WaldenstrOm巨球蛋白血癥（Waldenstrom macroglobulinemia）又稱(chēng)原發(fā)性巨球蛋白血癥，系大量漿細(xì)胞和淋巴細(xì)胞增殖并分泌IgM所致，起病年齡多在65歲以上。本病腎損害少見(jiàn)，常因IgM沉積在腎小球毛細(xì)血管袢所致，光鏡和免疫熒光顯微鏡下分別可見(jiàn)嗜酸性物質(zhì)和IgM沉積在腎小球毛細(xì)血管腔內(nèi)。臨床表現(xiàn)為中等度蛋白尿和鏡下血尿。偶可出現(xiàn)腎淀粉樣變性。由于血中單克隆IgM顯著升高，引起高粘滯綜合征、腎血流量和腎小球?yàn)V過(guò)率下降。尿液?jiǎn)慰寺≥p鏈檢查陽(yáng)性率為80％。多系統(tǒng)損害（外周神經(jīng)病變、肝腫大、心衰等），血中單克隆IgM升高（多>3g/L）和上述腎臟病理改變有助于診斷。細(xì)胞毒藥物和血漿置換有一定療效。
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