叢集性頭痛曾稱(chēng)為組織胺性頭痛，有人認(rèn)為頭痛是因?yàn)閷?duì)組織胺過(guò)敏，故命名；一般認(rèn)為是顱內(nèi)、外血管擴(kuò)張所致。但確切病因尚不明。

　　（一）臨床表現(xiàn)

　　本病較少見(jiàn)，發(fā)病年齡一般在20～30歲，50歲以后發(fā)病少見(jiàn)。男性多見(jiàn)。頭痛特點(diǎn)為一連串密集性發(fā)作，如連續(xù)每日發(fā)作，大多持續(xù)4～8周，隨后有數(shù)月甚至數(shù)年緩解，亦有些病人每年固定月份發(fā)作。常在夜間突然發(fā)作，疼痛起于一側(cè)眼及眼周，擴(kuò)散于同側(cè)眼，顳、前頭部，有時(shí)甚至整個(gè)半頭，疼痛性質(zhì)為較劇烈的跳痛或鉆痛，持續(xù)20～90分鐘，發(fā)作時(shí)可伴有結(jié)合膜充血、流淚、流涕、鼻充血，大約20％的病人出現(xiàn)頭痛側(cè)Horner綜合征，可能為圍繞頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段的交感神經(jīng)叢受累所致。

　　（二）診斷要點(diǎn)

　　1.起病多在青年，男性多見(jiàn)。

　　2.頭痛特點(diǎn)為突然發(fā)生一連串密集發(fā)作，病程為4～8周，間以數(shù)月或數(shù)年的緩解期。

　　3.頭痛常在夜間發(fā)作，常先起于一側(cè)眼部繼之?dāng)U展至半個(gè)頭部。

　　4.發(fā)作時(shí)伴有自主神經(jīng)癥狀如球結(jié)膜充血、顏面潮紅等。

　　5.應(yīng)用磷酸組織胺0.1mg皮下注射（用藥前須作過(guò)敏試驗(yàn)），20～40分鐘即可誘發(fā)疼痛。

　　（三）治療方法

　　1.預(yù)防發(fā)作  對(duì)每年有固定月份發(fā)作者，可于發(fā)作前連續(xù)服用預(yù)防性藥物。預(yù)防性藥物與偏頭痛預(yù)防藥相同。

　　2.發(fā)作時(shí)治療藥物基本同偏頭痛；對(duì)叢集性頭痛、連續(xù)夜間發(fā)作者可于每晚睡前服用麥角胺咖啡因（含麥角胺1mg和咖啡因100mg）1～2片。連服10～14天，對(duì)終止頭痛有效。亦可服用鈣通道拮抗劑或鎮(zhèn)靜劑。