ADPKD起初常無癥狀，但可在童年時經(jīng)超聲檢查而被發(fā)現(xiàn)。在多年內(nèi)進展緩慢，在青年或中年時臨床發(fā)病，雖然也有的直到尸檢時才被發(fā)現(xiàn)。癥狀常與囊腫的影響有關(guān)（如腰痛或不適，血尿，尿路感染，腎結(jié)石引起的絞痛）或腎功能丟失有尿毒癥癥狀。慢性感染往往并存并加重腎功能不全進展。約33%的患者肝臟也有囊腫，但不影響肝功能。在診斷時約有50%的病例發(fā)現(xiàn)有高血壓。
選擇性血管系統(tǒng)畸形包括顱內(nèi)動脈瘤及主動脈根部擴張?？赡艽砹藙用}平滑肌細胞及肌成纖維細胞中PKD基因的表達與功能發(fā)生改變。約4%的青年人及10%的老年患者有顱內(nèi)動脈瘤。65%~75%的患者常在50歲前有腦動脈瘤的破裂，尤其是那些高血壓控制差的患者。25%~30%的ADPKD患者由心臟超聲檢查可發(fā)現(xiàn)瓣膜異常，最常見的是二尖瓣脫垂及主動脈反流。雖然多數(shù)心臟受累的患者無癥狀，但心臟損害可進展，并嚴重到時需換瓣。預(yù)防性用抗微生物藥治療需慎重，特別是那些有心臟雜音的患者。<醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)收集整理>
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