一、發(fā)病機制

　　亞硝酸鹽對血管運動中樞和血液呈現(xiàn)毒性作用。它使血液中正常的二價鐵血紅蛋白氧化成三價鐵血紅蛋白，使血液內(nèi)的高鐵血紅蛋白增加，形成高鐵血紅蛋白癥。這種高鐵血紅蛋白不僅失去了攜帶氧的作用，還能阻止正常血紅蛋白釋放氧的功能，因而出現(xiàn)組織缺氧，出現(xiàn)青紫癥狀而中毒。

　　二、臨床表現(xiàn)

　　中毒表現(xiàn)的主要特點是由組織缺氧所發(fā)生的發(fā)紺現(xiàn)象。潛伏期短，如直接性亞硝酸鹽引起的中毒為10-30min；腐爛蔬菜性亞硝酸鹽中毒，一般為1-3min.主要中毒特征為口唇、耳廓、指（趾）甲青紫，尤以口唇青紫最為普遍（烏嘴病），并伴有頭暈、頭痛、乏力、胸悶與惡心，重者可有心悸、呼吸困難，甚至心律紊亂、驚厥、休克、昏迷，皮膚、粘膜明顯發(fā)紺，繼續(xù)加重可出現(xiàn)呼吸困難、昏迷不醒，并出現(xiàn)痙攣、血壓下降與心律不齊，大小便失禁等癥狀，亦可發(fā)生循環(huán)衰竭及肺水腫，最后因呼吸麻痹而死亡。

　　三、診斷

　　流行病學(xué)特點及臨床表現(xiàn)符合亞硝酸鹽中毒，有進食亞硝酸鹽或含亞硝酸鹽蔬菜史，從中毒剩余食品或嘔吐物中檢出超過限量的亞硝酸鹽；測定血液中高鐵血紅蛋白含量超過10%.

　　四、治療要點

　　臨床治療應(yīng)及時洗胃、催吐和導(dǎo)瀉，結(jié)合特效藥美藍和維生素C等。