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開放性氣胸相關知識

2018-04-08 15:00 醫(yī)學教育網
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開放性氣胸相關知識是胸心外科主任醫(yī)師考試會涉及的內容,為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網小編整理了以下內容,請參考:

開放性氣胸易于診斷,一經發(fā)現,必須立刻急救。根據病人當時所處現場的條件,自救或互救,盡快封閉胸壁創(chuàng)口,變開放性氣胸為閉合性氣胸??捎么笮图本劝?,多層清潔布塊或厚紗布墊,在傷員深呼氣末敷蓋創(chuàng)口并包扎固定。如有大塊凡林紗布或無菌塑料布則更為合用。要求封閉敷料夠厚以避免漏氣,但不能往創(chuàng)口內填塞;范圍應超過創(chuàng)緣5厘米以上;包扎固定牢靠。

在傷員轉送途中要密切注意敷料有無松動及滑脫,不能隨便更換,并時刻警惕張力性氣胸的發(fā)生。病人到達醫(yī)院后首先給予輸血、補液和吸氧等治療,糾正呼吸和循環(huán)功能紊亂,同時進一步檢查和弄清傷情。待全身情況改善后,盡早在氣管插管麻醉下進行清創(chuàng)術并安放胸腔閉式引流。清創(chuàng)既要徹底,又要盡量保留健康組織,胸膜腔閉合要嚴密。若胸壁缺損過大,可用轉移肌瓣和轉移皮瓣來修補。如果有肺、支氣管、心臟和血管等胸內臟器的嚴重損傷,應盡早剖胸探查處理。

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