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輸卵管性不孕治療是婦產科主治醫(yī)師考試中婦產科手術指導的內容，醫(yī)學教育網搜集整理相關內容供大家參考。

根據病變部位、粘連程度、累及范圍、不孕年限、是否合并其他不孕原因、以及患者意愿選擇合適的治療輸卵管性不孕的方法。

（1）雙側輸卵管阻塞的治療：根據輸卵管阻塞部位和程度的不同選擇不同的治療方案。

①輸卵管傘端粘連阻塞：可行盆腔粘連松解術和輸卵管傘成形術。如為輕度輸卵管積水可行輸卵管造口術，可能較輸卵管切除術對卵巢功能的影響小，一方面既引流了有害的輸卵管積水，又寄望通過機體的改建，恢復輸卵管的功能，從而保留自然妊娠的可能；但有術后粘連再次形成積水可能。針對積水嚴重、其功能已完全喪失不能保留的輸卵管可行輸卵管切除術。切除時應盡量保留其系膜，減少對卵巢血供的可能影響。

②輸卵管間質部阻塞：手術復通難度大，復通率低，建議直接行IVF-ET.醫(yī)學/教育網整理搜集

③單純的輸卵管結扎后峽部阻塞：可以考慮行結扎部位切除后的輸卵管峽部端端吻合術。

（2）輸卵管通而不暢的治療：如通而不暢是由傘端部分阻塞和單側輸卵管峽部阻塞引起，可分別按雙側輸卵管阻塞的方法進行治療；輸卵管間質部和峽部部分阻塞的患者，腹腔鏡可能沒有陽性發(fā)現，可以行宮腔鏡下輸卵管插管疏通術治療。

（3）輸卵管慢性炎癥的治療：僅適用于輸卵管粘連、阻塞程度較輕，病變時間短者等，否則治療效果不佳?？尚锌诜钛鲋兴帲兴幈Ａ艄嗄c和穴位注射，配合超短波物理治療等方法促進局部血液循環(huán)，有利于炎癥消除。

（4）體外受精-胚胎移植技術（IVF-ET）：經過輸卵管和盆腔整形手術后6個月至一年仍不能獲得自然妊娠的患者，獲得自然妊娠的機會已很低，一般不主張再做成形手術，而建議直接采用試管嬰兒（IVF-ET）。輸卵管因素不孕的患者傾向于采用IVF，尤其是年齡大、不孕年限長，合并其他不孕因素，或上述手術與非手術治療效果不好時，應盡快采用IVF，以免錯過女性最佳生育期，導致妊娠率下降。