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鉗刮術(shù)操作方法-婦產(chǎn)科醫(yī)師手術(shù)指導(dǎo)

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鉗刮術(shù)操作方法-婦產(chǎn)科醫(yī)師手術(shù)指導(dǎo)：

1.消毒：同吸刮術(shù)。

2.破膜：用有齒卵圓鉗，按子宮屈度進(jìn)入宮腔，夾破羊膜后，卵圓鉗退至宮頸管內(nèi)口張開(kāi)鉗葉，使羊水流凈。

3.鉗夾胎盤(pán)與胎兒：卵圓鉗沿子宮后壁進(jìn)入宮腔，達(dá)宮底后略退出少許，在后壁或側(cè)壁尋找胎盤(pán)，鉗夾到軟而厚的組織便向外輕輕牽拉并左右轉(zhuǎn)動(dòng)，使胎盤(pán)逐漸松動(dòng)、剝離，完整或大塊地鉗出。大部分或完整的胎盤(pán)被鉗出后再分別鉗取胎兒各位，先鉗出胎兒軀體、四肢，最后夾取胎頭。

4.清理宮腔：胎盤(pán)及胎兒大部分鉗出后，核對(duì)胎兒胎盤(pán)是否完整，并觀察宮腔有無(wú)活動(dòng)性出血及宮縮情況。如出血多，宮頸注射催產(chǎn)素10U，用6～7號(hào)吸管40.0～53.0kPa（300～400mmHg）負(fù)壓吸引宮腔1～2圈，最后用刮匙自宮底左側(cè)開(kāi)始逆時(shí)針搔刮宮壁2圈當(dāng)感到宮壁粗糙，子宮緊縮，即已干凈。

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