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胎盤早破的治療-婦產科手術指導復習要點

2016-10-12 16:42 醫(yī)學教育網
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胎盤早破的治療-婦產科主治醫(yī)師手術指導復習要點：

1.胎膜早破孕婦應住院待產，密切注意胎心音變化，胎先露部未銜接者應絕對臥床休息，以側臥為宜，防止臍帶脫垂。已臨產者，均不阻止產程繼續(xù)進行。

2.若有羊膜炎，應設法及早結束分娩，不考慮孕齡。妊娠近足月或感染明顯，考慮剖宮產。

3.若未臨產，又無感染征象，胎兒已達妊娠足月（孕37周，胎兒體重已達2500g），可觀察12-18小時。若產程仍未發(fā)動，則開始引產或根據(jù)情況行剖宮產。

4.若孕齡未達37周，無產兆，無感染征象醫(yī)學/教育/網搜集整理，應保持外陰清潔，嚴密觀察，以爭取適當延長孕齡。

5.妊娠不足月，產程已發(fā)動，為頭先露，可給予陰道分娩的機會。

6.妊娠不足月，但孕齡在30周以上，臀位已臨產，應考慮行剖宮產，但產婦不同意則不必勉強，小于妊娠30周者最好經陰道分娩。

7.分娩結束，應給予抗生素控制感染。

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