熱點(diǎn)信息推薦

每日一練>

考試大綱>

考試相關(guān)政策解讀>

尿生殖竇未參與形成陰道下段，陰道中下段被纖維組織代替。閉鎖段厚約2cm以上，其上為正常陰道。臨床癥狀與處女膜閉鎖相似，檢查無(wú)陰道開(kāi)口，但閉鎖處粘膜表面色澤正常，亦不向外膨出，肛查可及向直腸突出陰道積血包塊，位置較處女膜閉鎖者高。

適應(yīng)癥

往往在發(fā)生陰道中上段和子宮積血時(shí)才被診斷，一經(jīng)診斷立即手術(shù)。

操作步驟演示

1.在靜脈麻醉或局麻下進(jìn)行。

2.常規(guī)消毒外陰。

3.術(shù)前排尿，如有困難時(shí)，需導(dǎo)尿。

4.分開(kāi)陰唇，在陰道開(kāi)口處橫行切開(kāi)閉鎖的陰道(可插入導(dǎo)尿管和用食指在肛門(mén)作指示，必要時(shí)先用粗針向陰道積血方向穿刺，抽出褐色積血后再行切開(kāi))。

5.游離有積血的中下段的陰道粘膜，再切開(kāi)積血包塊，排凈積血。

6.盡可能將游離切開(kāi)的中段陰道粘膜向下?tīng)坷采w下段的創(chuàng)面與下方的粘膜緣縫合。

注意事項(xiàng)及并發(fā)癥

1.同無(wú)孔處女膜切開(kāi)術(shù)。

2.術(shù)后定期擴(kuò)張陰道，或佩戴陰道模型3～6月，以防攣縮。

3.術(shù)后一個(gè)月復(fù)查子宮或輸卵管有無(wú)積血。

4.手術(shù)中有損失直腸、膀胱可能。術(shù)后可能發(fā)生陰道攣縮或再粘連可能。

禁忌癥

同無(wú)孔處女膜切開(kāi)術(shù)。