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分娩的臨床經(jīng)過(guò)及處理：

一、先兆臨產(chǎn)

分娩發(fā)動(dòng)之前，出現(xiàn)預(yù)示將臨產(chǎn)的癥狀。

（1）假臨產(chǎn)特點(diǎn)：宮縮持續(xù)時(shí)間短，間歇時(shí)間長(zhǎng)且不規(guī)律，給予鎮(zhèn)靜劑能抑制。

（2）胎兒下降感：進(jìn)食量增多，呼吸較輕快，系因胎先露部下降進(jìn)入骨盆入口后，使子宮底下降的緣故。

（3）見(jiàn)紅：在分娩發(fā)動(dòng)前24～48小時(shí)內(nèi)，宮頸內(nèi)口胎膜與子宮壁分離，是分娩即將開(kāi)始的一個(gè)比較可靠的征象。

例題：

先兆臨產(chǎn)是指

A.規(guī)律宮縮、宮口擴(kuò)張、見(jiàn)紅

B.規(guī)律宮縮、胎兒下降感、見(jiàn)紅

C.假臨產(chǎn)、胎兒下降感、見(jiàn)紅

D.假臨產(chǎn)、宮口擴(kuò)張、見(jiàn)紅

E.宮口擴(kuò)張、胎兒下降感、見(jiàn)紅

正確答案：C

二、臨產(chǎn)的診斷

有規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的子宮收縮，持續(xù)30秒或以上醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理，間歇5～6分鐘，同時(shí)伴隨進(jìn)行性宮頸管消失、宮口擴(kuò)張和胎先露部下降。

三、產(chǎn)程分期

分娩全過(guò)程是從開(kāi)始出現(xiàn)規(guī)律宮縮至胎兒胎盤(pán)娩出為止，簡(jiǎn)稱(chēng)總產(chǎn)程。

1.第一產(chǎn)程

又稱(chēng)宮頸擴(kuò)張期。從開(kāi)始間歇5～6分鐘的規(guī)律宮縮，到宮口開(kāi)全。初產(chǎn)婦需11～12小時(shí)；經(jīng)產(chǎn)婦需6～8小時(shí)。

2.第二產(chǎn)程

又稱(chēng)胎兒娩出期。從宮口開(kāi)全到胎兒娩出。初產(chǎn)婦需1～2小時(shí)。

3.第三產(chǎn)程

又稱(chēng)胎盤(pán)娩出期。從胎兒娩出到胎盤(pán)娩出，需5～15分鐘，不超過(guò)30分鐘。