婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試輔導相關知識點由醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理，請廣大考生參考：

產(chǎn)后發(fā)熱有虛有實，其證各異。在注意多虛多瘀的基礎上，治療應以調和營衛(wèi)為主。感染邪毒者，其證危篤，變化多端，必要時中西醫(yī)結合治療。

一、感染邪毒型

主要證候：產(chǎn)后發(fā)熱惡寒，或高熱寒戰(zhàn)。小腹疼痛拒按，惡露初時量多，繼則量少，色紫黯，或如敗膿，其氣臭穢，心煩不寧，口渴喜飲，小便短赤，大便燥結，舌紅，苔黃而干，脈數(shù)有力。

證候分析：新產(chǎn)血室正開，百脈俱虛，邪毒乘虛內侵，損及胞宮、胞脈，正邪交爭，致令發(fā)熱惡寒，高熱寒戰(zhàn)；邪毒與血相搏，結而成瘀，胞脈阻痹，則小腹疼痛拒按，惡露色紫黯；熱迫血行則量多，熱與血結則量少；熱毒熏蒸，故惡露如敗膿，其氣臭穢；熱憂心神，則心煩不寧；熱為陽邪，灼傷津液，則口渴喜飲，小便短赤。大便燥結。舌紅，苔黃而于，脈數(shù)有力，為毒熱內盛之征。

治療法則：清熱解毒，涼血化瘀醫(yī)學教育網(wǎng)|搜集整理。

方藥舉例：解毒活血湯（《醫(yī)林改錯》）加銀花、黃芩。

連翹、葛根、柴胡、枳殼、當歸、赤芍、生地、紅花、桃仁、甘草

方中銀花、連翹、黃芩、葛根、柴胡、甘草清熱解毒；生地、赤芍涼血解毒，當歸配之以和血；桃仁、紅花活血行瘀；枳殼理氣行滯。全方共奏清熱解毒，涼血祛瘀之效。

本證之發(fā)熱，因產(chǎn)婦體質之強弱不同，所感邪毒種類之差異，其臨床表現(xiàn)也頗復雜，而且病情變化快，故當隨證而治。

若高熱不退，大汗出，煩渴引飲，脈虛大而數(shù)者，屬熱盛津傷之候。治宜清熱除煩，益氣生津，方用白虎加人參湯（《傷寒論》）。

石膏、知母、粳米、甘草、人參