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主講:網校老師 6月11日19:00-21:30
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主講:網校老師 6月12日19:00-21:00
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主講:景晴 6月13日19:00-20:30
詳情胎頭高直位的檢查及臨床治療是婦產科主治醫(yī)師考試涉及到的知識點,醫(yī)學教育網整理了具體的內容,希望對大家有幫助:
當胎頭以它的矢狀縫落于骨盆入口平面的前后徑上時稱為胎頭高直位,是一種特殊的胎頭異常位置。胎頭高直位又可分為高直前位和高直后位兩種,高直前位是胎兒的枕骨在母體恥骨聯(lián)合后方,高直后位指胎兒枕骨位于骶岬前。胎頭高直前位時,胎背靠近腹前壁,不易觸及胎兒肢體,胎心位置稍高,在近腹中線聽得最清楚。胎頭高直后位時,胎兒肢體靠近腹前壁,有時在恥骨聯(lián)合上方可清楚觸及胎兒下頦。胎頭高直前位時,若骨盆正常、胎兒不大、產力強,應給予充分試產機會,加強宮縮
促使胎頭俯屈,胎頭轉為枕前位可經陰道分娩或陰道助產。若試產失敗再行剖宮產術結束分娩。胎頭高直后位因很難經陰道分娩,一經確診應行剖宮產術。
臨床表現(xiàn):胎頭遲遲不銜接,使胎頭不下降或下降緩慢,致使產程延長,常感恥骨聯(lián)合部位疼痛。
腹部檢查:胎頭高直前位時,胎背靠近腹前壁,不易觸及胎兒肢體,胎心位置稍高在近腹中線最清楚;胎頭高直后位時,胎兒肢體靠近腹前壁,又是在恥骨聯(lián)合上方可觸及胎兒下頦。
陰道檢查:胎頭矢狀縫與骨盆入口前后徑一致。
b超檢查:可探清胎頭雙頂與骨盆入口橫徑一致,胎頭矢狀縫與骨盆入口前后徑一致。
處理:
(1)胎頭高直前位:若骨盆正常。胎兒不大。產力強,、,應給予充分試產,加強宮縮促使胎頭俯屈并轉為枕前位經陰道分娩,若試產失敗應行剖宮產。
(2)胎頭高直后位:一經確診應進行剖宮產。
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