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轉(zhuǎn)診與收容糾紛的類型

1．原因

由于大型綜合性醫(yī)院就醫(yī)患者多，更多的患者需要進一步收容住院治療,供需矛盾突出,一旦延遲收容，患者家屬很難理解，如患者突然出現(xiàn)病情變化，很容易發(fā)生醫(yī)患糾紛。

轉(zhuǎn)診是醫(yī)療機構的一項法定義務，即對限于設備或者技術條件不能診治的病人，應當及時轉(zhuǎn)診。如患者由于收容困難或其他非技術原因，轉(zhuǎn)往他院治療時，如途中出現(xiàn)病情變化，極易發(fā)生糾紛。

2.對策

大型綜合性醫(yī)院住院管理科在履行職責時應注意:①突出以人為本，切實做到主動、熱情、禮貌、周到、細致的服務，力求做到急病人所急，想病人所想；設立咨詢窗口，實施一對一服務，其他患者可在等候區(qū)坐椅等候，順序咨詢。②先收容急診患者后收擇期患者；先收容腫瘤患者后收慢性病；建立登記制度,對特困外地住旅店患者進行登記,適時予以照顧收容。③設立導醫(yī)站，加強患者的疏散和引導，減少人流密度，緩解人們急噪情緒；還可設立熱線電話，實行電話咨詢，可減少患者往來醫(yī)院的流量。

醫(yī)療機構為患者轉(zhuǎn)院，主題程序應該按照《醫(yī)院工作制度》中的轉(zhuǎn)院制度辦理，即轉(zhuǎn)診程序合法。還應注意以下幾點：①轉(zhuǎn)診只限在設備或技術條件不能診治的情況下；還必須做到及時轉(zhuǎn)診。②醫(yī)療機構只能建議轉(zhuǎn)診，患者具有自主決定權?；颊哂袡鄾Q定轉(zhuǎn)診治療，但在病情及不穩(wěn)定或隨時可能危及生命的情況下，無論是否轉(zhuǎn)診，均應簽署一份書面文件，說明在臨床醫(yī)師的充分說明和理解基礎上做出的最終決定。③對危急病人必須進行急救處置，待病情穩(wěn)定或危險過后再行轉(zhuǎn)院；較重患者急需轉(zhuǎn)院時，應在急救處置后，派醫(yī)護人員護送；患者轉(zhuǎn)院時，應將病歷摘要隨病員轉(zhuǎn)院。

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