冠心病急性發(fā)作時，護理的重點主要包括以下幾個方面：
1. 快速評估病情：首先需要快速判斷患者的生命體征情況，包括意識狀態(tài)、呼吸、脈搏、血壓等，并及時報告醫(yī)生。
2. 保持呼吸道通暢：確?；颊叩暮粑罆惩o阻，對于出現(xiàn)嚴重呼吸困難的患者應(yīng)給予氧氣吸入支持。
3. 給予心理安慰和支持：急性發(fā)作時患者可能會感到極度焦慮和恐懼，護理人員需要耐心傾聽患者主訴，減輕其緊張情緒，并鼓勵家屬參與關(guān)懷過程。
4. 控制疼痛：根據(jù)醫(yī)囑使用止痛藥物來緩解患者的胸痛癥狀。同時密切觀察用藥效果及不良反應(yīng)。
5. 監(jiān)測心電圖變化：持續(xù)監(jiān)測患者的心率、心律以及ST段的變化情況，發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生處理。
6. 配合搶救措施：在必要時協(xié)助醫(yī)生進行溶栓治療或緊急介入手術(shù)等救治工作。
7. 生活護理：注意患者的飲食管理，避免高脂、高鹽食物；指導(dǎo)患者適當休息，避免過度勞累。
8. 健康教育：向患者及其家屬普及冠心病的相關(guān)知識，提高他們對疾病的認識和自我管理水平。同時強調(diào)遵醫(yī)囑服藥的重要性，并定期隨訪復(fù)查。

以上是急性冠脈綜合征發(fā)作期間護理工作的主要內(nèi)容，在具體實施過程中還需結(jié)合患者的實際情況靈活調(diào)整。