【提問】急性病毒性肝炎轉(zhuǎn)血清氨酶的變化？
【回答】學員15213545535，您好！您的問題答復如下：
急性病毒性肝炎：ALT與AST均顯著升高，可達正常上限的20～50倍，甚至100倍，但 ALT升高更明顯，ALT／AST＞ 1，是診斷病毒性肝炎重要檢測手段。在肝炎病毒感染后 1～2周，轉(zhuǎn)氨酶達高峰，在第3周到第5周逐漸下降，ALT／AST比值逐漸恢復正常。在急性肝炎恢復期，如轉(zhuǎn)氨酶活性不能降至正?；蛟偕仙?，提示急性病毒性肝炎轉(zhuǎn)為慢性。急性重癥肝炎時，病程初期轉(zhuǎn)氨酶升高，以AST升高明顯，如在癥狀惡化時，黃疸進行性加深，酶活性反而降低，即出現(xiàn)“膽酶分離”現(xiàn)象，提示肝細胞嚴重壞死，預后不佳。
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問題所屬科目：中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師---診斷學基礎(chǔ)
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