在血栓發(fā)生后，兒科主管護(hù)師的主要護(hù)理觀察點(diǎn)包括以下幾個(gè)方面：
1. 生命體征監(jiān)測(cè)：密切注意患兒的生命體征變化，如體溫、脈搏、呼吸和血壓等。這些指標(biāo)的變化可能是血栓并發(fā)癥的早期信號(hào)。
2. 局部癥狀觀察：關(guān)注血栓形成部位的癥狀表現(xiàn)，比如腫脹、疼痛、皮膚顏色改變或溫度異常等。對(duì)于下肢深靜脈血栓，要特別注意雙側(cè)肢體周徑對(duì)比測(cè)量，及時(shí)發(fā)現(xiàn)不對(duì)稱性變化。
3. 活動(dòng)能力評(píng)估：評(píng)價(jià)患兒的活動(dòng)能力和行走情況，觀察有無跛行、無力等癥狀出現(xiàn)，并記錄其日?；顒?dòng)受限程度。
4. 并發(fā)癥預(yù)警：警惕血栓脫落導(dǎo)致肺栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。注意患兒是否出現(xiàn)胸痛、氣短、咳嗽甚至咯血等情況，這些都是潛在危險(xiǎn)信號(hào)。
5. 藥物反應(yīng)監(jiān)控：如果使用抗凝或溶栓藥物治療，需密切關(guān)注藥物副作用及療效，如出血傾向、過敏反應(yīng)等，并及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案。
6. 心理社會(huì)支持：提供情感上的關(guān)懷和支持，幫助患兒及其家庭應(yīng)對(duì)疾病帶來的壓力和焦慮情緒。確保他們了解病情發(fā)展過程中的正常反應(yīng)以及如何配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行有效管理。

通過上述幾個(gè)方面的細(xì)致觀察和記錄，可以為醫(yī)療團(tuán)隊(duì)提供更多有價(jià)值的信息，有助于及時(shí)調(diào)整治療計(jì)劃，提高治療效果。