在護(hù)理全身性感染患者時(shí)，維持液體平衡是一項(xiàng)非常重要的工作。全身性感染（如敗血癥）可能導(dǎo)致嚴(yán)重的生理變化，包括血管通透性的增加、心輸出量的變化以及腎臟功能的受損等，這些都會影響體液的分布和排出。因此，護(hù)士需要密切監(jiān)測并采取適當(dāng)?shù)拇胧﹣砭S護(hù)患者的液體平衡。以下是一些關(guān)鍵步驟：
1. 密切觀察：定期評估患者的生命體征，如血壓、脈搏、呼吸頻率及尿量等指標(biāo)，這些都是判斷液體狀態(tài)的重要依據(jù)。
2. 監(jiān)測中心靜脈壓（CVP）或肺動脈楔壓（PAWP）：對于重癥患者來說，這些參數(shù)可以幫助更準(zhǔn)確地了解心臟前負(fù)荷和后負(fù)荷的情況，從而指導(dǎo)補(bǔ)液治療。
3. 根據(jù)醫(yī)囑給予適當(dāng)?shù)妮斠海焊鶕?jù)患者的實(shí)際情況選擇合適的液體類型，如晶體液、膠體液等，并控制好輸液速度。在早期復(fù)蘇階段可能需要快速補(bǔ)充大量液體；而在后期則應(yīng)謹(jǐn)慎避免過度輸注導(dǎo)致的肺水腫等問題。
4. 注意電解質(zhì)平衡：感染患者容易出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，因此要定期檢測血鉀、鈉、氯等水平，并及時(shí)調(diào)整補(bǔ)給量。
5. 鼓勵自主排尿：保持導(dǎo)尿管通暢，觀察尿色及性質(zhì)變化。如果條件允許，盡量鼓勵患者主動排尿以減少泌尿系統(tǒng)感染的風(fēng)險(xiǎn)。
6. 協(xié)助醫(yī)生調(diào)整治療方案：與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)緊密合作，根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果調(diào)整抗生素使用、營養(yǎng)支持等治療措施，從而間接影響液體平衡的維持。
7. 教育和支持家屬：向患者及家屬解釋相關(guān)知識，讓他們理解為什么要進(jìn)行這些操作，并給予心理上的安慰和支持。

通過上述方法，可以有效地幫助全身性感染患者維持良好的液體平衡狀態(tài)。