乙型腦炎主要臨床表現(xiàn)有哪些?
乙型腦炎,也稱為日本腦炎,是由日本腦炎病毒引起的一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病。其主要臨床表現(xiàn)包括:
1. 起病急驟:患者通常突然發(fā)熱、頭痛、惡心和嘔吐等癥狀。
2. 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:隨著病情發(fā)展,患者可能出現(xiàn)意識(shí)障礙,如嗜睡、昏迷;精神異常,比如煩躁不安或幻覺(jué);以及顱內(nèi)壓增高體征,如劇烈頭痛、噴射性嘔吐等。部分病人還會(huì)表現(xiàn)出頸項(xiàng)強(qiáng)直、病理反射陽(yáng)性等腦膜刺激征。
3. 運(yùn)動(dòng)功能障礙:可有肢體無(wú)力甚至癱瘓的情況發(fā)生,尤其是兒童患者更為明顯。
4. 癲癇發(fā)作:約10%的病例伴有癲癇樣抽搐。
5. 其他癥狀:如高熱持續(xù)不退、心率加快、呼吸困難等全身中毒癥狀;少數(shù)重癥者可能并發(fā)肺炎、尿路感染等繼發(fā)性病變。
值得注意的是,乙型腦炎病情輕重差異較大,輕癥患者可能僅有發(fā)熱和輕微頭痛,而重癥則可能導(dǎo)致嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥甚至死亡。因此,在臨床診斷過(guò)程中需要結(jié)合流行病學(xué)史、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果綜合判斷,并及時(shí)采取相應(yīng)的治療措施。
1. 起病急驟:患者通常突然發(fā)熱、頭痛、惡心和嘔吐等癥狀。
2. 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:隨著病情發(fā)展,患者可能出現(xiàn)意識(shí)障礙,如嗜睡、昏迷;精神異常,比如煩躁不安或幻覺(jué);以及顱內(nèi)壓增高體征,如劇烈頭痛、噴射性嘔吐等。部分病人還會(huì)表現(xiàn)出頸項(xiàng)強(qiáng)直、病理反射陽(yáng)性等腦膜刺激征。
3. 運(yùn)動(dòng)功能障礙:可有肢體無(wú)力甚至癱瘓的情況發(fā)生,尤其是兒童患者更為明顯。
4. 癲癇發(fā)作:約10%的病例伴有癲癇樣抽搐。
5. 其他癥狀:如高熱持續(xù)不退、心率加快、呼吸困難等全身中毒癥狀;少數(shù)重癥者可能并發(fā)肺炎、尿路感染等繼發(fā)性病變。
值得注意的是,乙型腦炎病情輕重差異較大,輕癥患者可能僅有發(fā)熱和輕微頭痛,而重癥則可能導(dǎo)致嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥甚至死亡。因此,在臨床診斷過(guò)程中需要結(jié)合流行病學(xué)史、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果綜合判斷,并及時(shí)采取相應(yīng)的治療措施。

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