心瓣膜置換術前對患者心功能的評估是非常重要的，這有助于確定手術的風險、預測術后恢復情況以及制定合理的圍手術期管理計劃。通常，評估過程包括以下幾個方面：
1. 臨床病史采集和體格檢查：詳細了解患者的既往心臟病史、目前的癥狀（如呼吸困難的程度、是否伴有胸痛或暈厥等）、用藥情況及有無其他系統(tǒng)性疾病。同時進行細致的體格檢查，注意心臟雜音的特點以及是否有心力衰竭的表現(xiàn)。
2. 心電圖和動態(tài)心電監(jiān)測：通過常規(guī)心電圖可以初步了解患者是否存在心律失常、心肌缺血等問題；必要時可進一步行Holter監(jiān)測以捕捉短暫性的心律異常。
3. 超聲心動圖檢查：這是評估心臟結構與功能最直接有效的方法之一。經(jīng)胸超聲心動圖能夠清晰顯示瓣膜病變的程度，測量左室射血分數(shù)（LVEF）等重要指標來判斷心肌收縮能力；必要時還可以采用經(jīng)食道超聲心動圖以獲得更精確的圖像。
4. 運動試驗：對于條件允許且病情穩(wěn)定的患者，可以進行運動耐量測試。根據(jù)患者的運動表現(xiàn)和反應，間接反映其心臟儲備功能。
5. 血液生化檢查及影像學檢查：如血常規(guī)、肝腎功能、電解質水平等基礎指標；必要時還需行胸部CT或MRI等高級別影像學檢查以排除肺部疾病或其他潛在問題對心功能的影響。
6. 其他特殊檢測：如有需要，還可以考慮進行心臟負荷試驗、冠狀動脈造影等更為專業(yè)的評估手段。

綜合上述各項檢查結果，并結合患者的整體健康狀況和手術適應證，由多學科團隊共同討論決定最佳的治療方案。