聽診肺部時(shí),正常呼吸音有哪些類型?
在聽診肺部時(shí),正常的呼吸音主要分為三種類型:氣管呼吸音、支氣管呼吸音和肺泡呼吸音。
1.氣管呼吸音:這種聲音聽起來比較粗糙、響亮,在頸部前方的氣管處最為明顯。它是由空氣通過較大的氣道產(chǎn)生的,類似于將耳朵靠近空心管時(shí)聽到的聲音。
2.支氣管呼吸音:支氣管呼吸音比氣管呼吸音稍微柔和一些,但仍然相對清晰和高調(diào)。在胸骨上窩、肩胛間區(qū)及背部的第6頸椎到第二胸椎區(qū)域可以聽到這種聲音。它反映了空氣通過較大的支氣管時(shí)產(chǎn)生的振動。
3.肺泡呼吸音:這是最常見的一種正常呼吸音,在肺部大部分區(qū)域都可以聽到,特別是在吸氣末期更為明顯。它的特點(diǎn)是柔和、低沉且持續(xù)時(shí)間較長,類似于“呼”或“夫”的聲音,這是因?yàn)榭諝膺M(jìn)入和離開小氣道及肺泡時(shí)產(chǎn)生的振動所致。
在臨床實(shí)踐中,醫(yī)生會根據(jù)這些正常呼吸音的特點(diǎn)來判斷患者是否存在呼吸道疾病或其他異常情況。如果發(fā)現(xiàn)與上述描述不符的額外聲音(如啰音、哮鳴等),則可能提示有病理變化存在。

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