主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全臨床表現(xiàn)是往年主管護(hù)師考試中出現(xiàn)的考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)主管護(hù)師考試，專門整理如下。

1.癥狀

慢性早期可無癥狀，或僅有心悸、心前區(qū)不適、頭部動(dòng)脈強(qiáng)烈搏動(dòng)感等。病變嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)左心衰竭的表現(xiàn)。常有體位性頭暈，心絞痛較主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí)少見，暈厥罕見。

急性重者可出現(xiàn)急性左心衰竭和嚴(yán)重低血壓。

2.體征

急性者常表現(xiàn)心動(dòng)過速，第一心音減弱，第三心音常見；

慢性者為心尖搏動(dòng)向左下移位，呈抬舉性搏動(dòng)。

胸骨左緣第3、4肋間可聞及舒張期高調(diào)嘆氣樣遞減型雜音，向心尖部傳導(dǎo)，坐位前傾，深呼氣時(shí)易聽到。

重度反流者，常在心尖區(qū)聽到全舒張中晚期隆隆樣雜音（Austin-Flint雜音），嚴(yán)重的主動(dòng)脈反流使左心室舒張壓快速升高，導(dǎo)致二尖瓣已處于半關(guān)閉狀態(tài)。收縮壓升高，舒張壓降低，脈壓增大。

外周血管征：點(diǎn)頭征，水沖脈，毛細(xì)血管搏動(dòng)征，股動(dòng)脈槍擊音等。

3.并發(fā)癥

左心衰竭為其主要并發(fā)癥，

感染性心內(nèi)膜炎亦較常見，

可發(fā)生室性心律失常但心臟性猝死少見。

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