腹腔鏡治療宮外孕護(hù)理過程
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腹腔鏡治療宮外孕護(hù)理:
1.心理護(hù)理
告訴患者及家屬腹腔鏡手術(shù)的過程,治療目的,讓患者增加對(duì)腹腔鏡手術(shù)的了解,但同時(shí)應(yīng)理解存在腹腔鏡手術(shù)方法的改變或中轉(zhuǎn)經(jīng)腹手術(shù)的可能性。以取得配合達(dá)到護(hù)患思想上的統(tǒng)一。
2.實(shí)施整體護(hù)理
進(jìn)行入院評(píng)估,制定護(hù)理計(jì)劃,對(duì)癥護(hù)理。嚴(yán)密觀察病情。對(duì)于有可能破裂出血的病人做好積極搶救的準(zhǔn)備工作。
3.臥位
未手術(shù)前患者絕對(duì)臥床休息,取平臥位,不準(zhǔn)隨便搬動(dòng)和按壓下腹部,以免包塊破裂造成大出血。
4.術(shù)前準(zhǔn)備
術(shù)前一天,徹底清潔臍孔,用松節(jié)油棉簽擦凈臍內(nèi)污垢,但切勿用力過大,以免損傷皮膚。備血,查血型。并抽血查β-HCG的水平。以便術(shù)后對(duì)照。術(shù)前切勿灌腸。以免破裂出血術(shù)晨禁食水,留置導(dǎo)尿管盲目是為了防止損傷。且便于暴露視野,以氣數(shù)導(dǎo)尿管為宜。
5.術(shù)中配合
1.核對(duì)患者的床號(hào)、姓名、普魯卡因皮試結(jié)果,患者取仰臥位。
2.協(xié)助常規(guī)消毒皮膚,鋪無菌洞巾。
3.協(xié)助抽取局麻用藥。
4.配合做氣腹,并密切觀察患者有無呼吸困難及胸悶等癥狀,有異常情況時(shí)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。
5.術(shù)中根據(jù)需要,協(xié)助變動(dòng)患者體位。
6.備好固定標(biāo)本容器,留取標(biāo)本。
7.術(shù)畢協(xié)助排出腹腔的氣體,待術(shù)者縫合或粘合切口,用紗布覆蓋后,協(xié)助固定切口敷料。
6.術(shù)后護(hù)理
1.觀察患者脈搏、呼吸、血壓等變化。
2.囑患者4h后進(jìn)食,臥床24h。
3.囑按時(shí)服用抗生素,作活組織檢查者,正確使用止血?jiǎng)?/p>
4.標(biāo)本及時(shí)送驗(yàn)。
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