醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)主管護(hù)師考試，專門整理了休克的代謝變化如下。

1.代謝性酸中毒 在組織灌注不足和細(xì)胞缺氧時(shí)，體內(nèi)葡萄糖的無氧酵解使乳酸產(chǎn)生過多。 同時(shí)，因肝臟灌流量減少，處理乳酸的能力減弱，使乳酸在體內(nèi)的清除率降低，致體液酸堿平衡失調(diào)，出現(xiàn)代謝性酸中毒。

2.能量代謝障礙 無氧代謝產(chǎn)生的三磷酸腺苷（ATP)大大少于有氧代謝時(shí)，細(xì)胞膜的鈉－鉀泵功能失常。 細(xì)胞外鉀離子無法進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，而細(xì)胞外液則隨鈉離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，造成細(xì)胞外液減少及細(xì)胞過度腫脹、變性、死亡。 細(xì)胞膜、線粒體膜、溶酶體膜等細(xì)胞器受到破壞時(shí)可釋放出大量引起細(xì)胞自溶和組織損傷的水解酶，其中最重要的是組織蛋白酶，可使組織蛋白分解而生成多種活性肽，對機(jī)體產(chǎn)生不利影響，進(jìn)一步加重休克。

休克時(shí)兒茶酚胺的大量釋放，促進(jìn)胰高血糖素生成及抑制胰島素分泌，以加速肝糖原和肌糖原分解及刺激垂體分泌促腎上腺皮質(zhì)激素，使血糖水平升高。 休克時(shí)蛋白質(zhì)分解加速，可使血尿素氮、肌酐、尿酸含量增加。

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