黃疸主要是由于血清中的膽紅素水平升高所引起的。在正常情況下，人體內的紅細胞有一定的生命周期，當它們老化后會被破壞，釋放出血紅蛋白。血紅蛋白經過一系列代謝過程轉化為間接膽紅素（也稱為非結合膽紅素），這種形式的膽紅素是脂溶性的，不能直接通過尿液排出體外。

間接膽紅素隨后被運輸?shù)礁闻K，在肝細胞的作用下與葡萄糖醛酸結合，轉變?yōu)橹苯幽懠t素（也稱為結合膽紅素）。直接膽紅素是一種水溶性物質，可以隨膽汁排入腸道，并最終以糞便的形式從體內排出。同時，小部分的直接膽紅素也會通過尿液排出體外。

當上述過程中的任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)障礙時，就會導致血液中膽紅素水平升高，進而引發(fā)黃疸。比如：
1. 溶血性黃疸：由于各種原因（如遺傳性球形紅細胞增多癥、自身免疫性溶血等）引起的大量紅細胞破壞，產生過多的間接膽紅素，超過了肝臟處理能力。
2. 肝細胞性黃疸：肝功能受損時（例如病毒性肝炎、酒精性肝病等），肝臟對間接膽紅素的攝取、轉化和排泄功能下降，使得直接或間接膽紅素水平升高。
3. 阻塞性黃疸：當膽道受阻（如膽管結石、腫瘤壓迫等）時，已經轉化為直接膽紅素的部分無法正常排出體外，從而導致血中直接膽紅素濃度增高。

因此，黃疸的發(fā)生與血液中的膽紅素代謝異常密切相關。