乙型腦炎（簡(jiǎn)稱(chēng)“乙腦”）是由日本腦炎病毒引起的一種急性傳染病，主要通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬傳播。臨床表現(xiàn)為高熱、意識(shí)障礙、抽搐等，與多種疾病有相似的癥狀，因此在診斷時(shí)需要與其他一些疾病進(jìn)行鑒別。
1. 流行性腦脊髓膜炎：同樣是一種由細(xì)菌引起的急性傳染病，主要癥狀包括發(fā)熱、頭痛、嘔吐和頸項(xiàng)強(qiáng)直等。通過(guò)血液或腦脊液培養(yǎng)可以找到病原菌來(lái)區(qū)分兩種疾病。
2. 化膿性腦膜炎：此病多見(jiàn)于兒童，起病急驟，有高熱、劇烈頭痛、惡心嘔吐等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)意識(shí)障礙。其特點(diǎn)是腦脊液呈渾濁樣改變，并能檢出化膿性細(xì)菌。
3. 中毒性菌痢：表現(xiàn)為急性發(fā)熱、腹瀉、腹痛等消化道癥狀，部分患者可并發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害而表現(xiàn)出類(lèi)似乙腦的癥狀。通過(guò)大便常規(guī)檢查和培養(yǎng)可以明確診斷。
4. 鉤端螺旋體?。捍瞬∈怯摄^端螺旋體感染引起的一種人畜共患疾病，臨床表現(xiàn)多樣，可有發(fā)熱、肌肉疼痛、眼結(jié)膜充血等癥狀，重癥患者可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)損害。血清學(xué)試驗(yàn)對(duì)診斷具有重要意義。
5. 其他病毒性腦炎：如單純皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒等引起的腦炎，在臨床上與乙腦難以區(qū)分，需借助病原體檢測(cè)或特異性抗體測(cè)定來(lái)確診。

在實(shí)際工作中，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的流行病學(xué)史（如是否有蚊蟲(chóng)叮咬史）、臨床表現(xiàn)以及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果綜合判斷，并采取相應(yīng)的治療措施。