慢性腎炎腎功能評估主要涉及以下幾個方面的指標(biāo)：
1. 血肌酐（Scr）和血尿素氮（BUN）：這兩個是評價腎小球?yàn)V過率的常用指標(biāo)，當(dāng)腎臟功能受損時，這些代謝產(chǎn)物在體內(nèi)的清除能力下降，導(dǎo)致血中濃度升高。
2. 腎小球?yàn)V過率（GFR）：直接反映腎功能狀態(tài)的重要參數(shù)，可以通過公式估算或者通過特定物質(zhì)如肌酐、菊粉等清除試驗(yàn)來測定。臨床上常用MDRD方程或CKD-EPI方程計(jì)算eGFR（估計(jì)的腎小球?yàn)V過率）。
3. 尿蛋白/尿白蛋白：包括24小時尿中的總蛋白量、隨機(jī)尿中尿蛋白與肌酐比值以及微量白蛋白等，用于評估腎臟損傷程度和進(jìn)展風(fēng)險。持續(xù)性大量蛋白尿是慢性腎炎病情加重的一個重要標(biāo)志。
4. 血壓水平：高血壓既是慢性腎炎的結(jié)果也是其誘因之一，控制血壓對延緩疾病進(jìn)程具有重要意義。
5. 電解質(zhì)及酸堿平衡狀況：隨著腎功能下降，可能出現(xiàn)鉀、鈉、鈣、磷等電解質(zhì)紊亂以及代謝性酸中毒等情況。
6. 影像學(xué)檢查：如B超、CT或MRI等可以觀察腎臟形態(tài)結(jié)構(gòu)變化，輔助判斷病變范圍和程度。
7. 腎臟病理活檢：對于部分患者可能需要進(jìn)行腎穿刺取樣做組織學(xué)分析以明確診斷并指導(dǎo)治療方案的選擇。