積聚的辨證要點—2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師??键c
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【考點精講】
1.積證是以腹內結塊,或痛或脹,結塊固定不移,痛有定處為主要臨床表現(xiàn)的一類病證。
2.積證的基本病機是氣機阻滯,瘀血內結。病位主要在于肝、脾、胃、腸。其病理因素有氣滯、血瘀、寒邪、濕濁、痰濁、食滯、蟲積等,但主要以血瘀為主。
3.積證治療宜分初、中、末三個階段:積證初期屬邪實,應予消散;中期邪實正虛,予消補兼施;后期以正虛為主,應予養(yǎng)正除積。
【進階攻略】
積聚首先辨明在氣在血。積有形,可見塊壘,固定不移,痛有定處,病在血分,屬陰;聚無形,時聚時散,痛無定處,病在氣分,屬陽。病機方面,聚證以氣機阻滯為主,積證以瘀血凝滯為主。氣滯日久可致血瘀而成有形之積,有形之血瘀,亦必阻滯氣機,故兩者在病機上既有區(qū)別,也有聯(lián)系。
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.下列哪項不是積證的特征
A.結塊有形
B.結塊固定不移
C.痛有定處
D.病在氣分
E.是為臟病
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】D。積屬有形,結塊固定不移,痛有定處,病在血分,是為臟病。
2021國家中醫(yī)助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試:風痧的發(fā)病特點、辨證論治
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