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影響中藥劑量的因素

中藥用量得當與否，是直接影響藥效的重要因素之一。一般來講，確定中藥的劑量，應考慮如下幾方面的因素。

（1）藥物性質(zhì)與劑量的關(guān)系　劇毒藥或作用峻烈的藥物，應嚴格控制劑量，開始時用量宜輕，逐漸加量，一旦病情好轉(zhuǎn)后，應當立即減量或停服，中病即止，防止過量或蓄積中毒。此外，花葉枝皮等量輕質(zhì)松及性味濃厚、作用較強的藥物用量宜小；礦物介殼質(zhì)重沉墜及性　　味淡薄、作用溫和的藥物用量宜大；鮮品藥材含水分較多用量宜大（一般為于品的2——4倍）；干品藥材用量當??；過于苦寒的藥物也不要久服過量，免傷脾胃。再如羚羊角、麝香、牛黃、猴棗、鹿茸、珍珠等貴重藥材，在保證藥效的前提下應盡量減少用量。

（2）劑型、配伍與劑量的關(guān)系在一般情況下，同樣的藥物入湯劑比入丸散劑的用量要大些；單味藥使用比復方中應用劑量要大些；在復方配伍使用時，主要藥物比輔助藥物用量要大些。

（3）年齡、體質(zhì)、病情與劑量的關(guān)系　由于年齡、體質(zhì)的不同，對藥物耐受程度不同，則藥物用量也就有了差別。一般老年、小兒、婦女產(chǎn)后及體質(zhì)虛弱的病人，都要減少用量，成人及平素體質(zhì)壯實的患者用量宜重。一般5歲以下的小兒用成入藥量的l／4，5歲以上的兒童按成人用量減半服用。病情輕重、病勢緩急、病程長短與藥物劑量也有密切關(guān)系。一般病情輕、病勢緩、病程長者用量宜??；病情重、病勢急、病程短者用量宜大。

（4）季節(jié)變化與劑量的關(guān)系　夏季發(fā)汗解表藥及辛溫大熱藥不宜多用；冬季發(fā)汗解表藥及辛熱大熱藥可以多用；夏季苦寒降火藥用量宜重；冬季苦寒降火藥則用量宜輕。除了劇毒藥、峻烈藥、精制藥及某些貴重藥外，一般中藥常用內(nèi)服劑量為5——l0g9部分常用量較大，劑量為l5——30g；新鮮藥物常用量為30——60g。

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