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中醫(yī)師承中醫(yī)診斷技術:胸痹的形成及診斷要點是什么?是很多考生關注的內容,胸痹,是一種臨床以喘息咳唾,胸背痛,短氣為主癥的病證。醫(yī)學教育網編輯為您整理如下,希望對大家中醫(yī)師承確有專長學員有幫助。
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胸痹的形成,《成方切用·治氣門》喻嘉言曰:“心中陽氣,如離照當空,曠然無外,設地氣一上,則窒塞有加,故知胸痹者,陰氣上逆之候也。”人之胸中如天,陽氣用事,故清肅時行,呼吸往還,不愆常度,津液上下,潤養(yǎng)無壅,痹則虛而不充,其息乃不勻,而喘唾乃隨咳而生。胸為前,背為后,其中氣痹,則前后俱痛;上之氣不能常下,則下之氣不能時上而為短氣。此外,胸痹,胸中之陽氣必虛,陽虛不運則津液必凝滯而為痰,因此,胸痹又可兼有痰飲之證。
【診斷要點】
胸痹據其主癥為喘息,咳唾,胸背痛,短氣;參之以脈即“寸口脈沉而遲,關上小緊數”,不難診斷。如胸痹而加不得臥,則為支飲兼證。不過支飲原不痛,飲而胸痹則痛徹背,這點應當注意。