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乳巖的辨證分型治療

早期診斷是乳巖治療的關鍵。原則上以手術治療為主。中醫(yī)藥治療多用于晚期患者,特別對手術后患者有良好的調治作用,對放、化療有減毒增效作用,可提高患者生存質量,或延長生存期。

1.肝郁痰凝證

證候:情志抑郁,或性情急躁,胸悶脅脹,或伴經前乳房作脹或少腹作脹。乳房部腫塊皮色不變,質硬而邊界不清。苔薄,脈弦。

治法:疏肝解郁,化痰散結。

方藥:神效瓜蔞散合開郁散加減。

2.沖任失調證

證候:經事紊亂,素有經前期乳房脹痛?；蚧楹髲奈瓷?或有多次流產史。乳房結塊堅硬。舌淡,苔薄,脈弦細。

治法:調攝沖任,理氣散結。

方藥:二仙湯合開郁散加減。

3.正虛毒熾證

證候:乳房腫塊擴大,潰后愈堅,滲流血水,不痛或劇痛。精神萎靡,面色晦暗或蒼白,飲食少進,心悸失眠。舌紫或有瘀斑,苔黃,脈弱無力。

治法:調補氣血,清熱解毒。

方藥:八珍湯加減。酌加半枝蓮、白花蛇舌草、石見穿、露蜂房等清熱解毒之品。

4.氣血兩虧證

證候:多見于癌腫晚期或手術、放化療后,患者形體消瘦,面色萎黃或(白光)白,頭暈目眩,神倦乏力,少氣懶言,術后切口皮瓣壞死糜爛,時流滲液,皮膚灰白,腐肉色暗不鮮。舌質淡,苔薄白,脈沉細。

治法:補益氣血,寧心安神。

方藥:人參養(yǎng)榮湯加味。

5.脾虛胃弱證

證候:手術或放化療后,食欲不振,神疲肢軟,惡心欲嘔,肢腫怠倦。

治法:健脾和胃。

方藥:參苓白術散或理中湯加減。

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