頭痛外感內(nèi)傷證型有哪些?
頭痛是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試中常見(jiàn)的病癥,可分為外感頭痛和內(nèi)傷頭痛,不同證型各有特點(diǎn)。
外感頭痛主要包括以下證型:
1. 風(fēng)寒頭痛:多因風(fēng)寒之邪侵襲肌表,上犯巔頂,清陽(yáng)之氣受阻,氣血不暢而致。其癥狀表現(xiàn)為頭痛連及項(xiàng)背,常有拘急收緊感,或伴惡風(fēng)畏寒,遇風(fēng)尤劇,口不渴,舌苔薄白,脈浮緊。
2. 風(fēng)熱頭痛:外感風(fēng)熱之邪,風(fēng)熱上擾清空,竅絡(luò)失和引發(fā)頭痛?;颊哳^痛而脹,甚則頭脹如裂,發(fā)熱或惡風(fēng),面紅目赤,口渴喜飲,大便不暢,或便秘,小便短赤,舌尖邊紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。
3. 風(fēng)濕頭痛:風(fēng)濕之邪,上蒙頭竅,困遏清陽(yáng)導(dǎo)致頭痛。頭痛如裹,肢體困重,胸悶納呆,大便或溏,苔白膩,脈濡。
內(nèi)傷頭痛的證型有:
1. 肝陽(yáng)頭痛:多因情志失調(diào),肝郁化火,上擾清空;或腎陰虧虛,水不涵木,肝陽(yáng)上亢所致。頭痛而眩,心煩易怒,夜眠不寧,或兼脅痛,面紅口苦,舌紅苔薄黃,脈弦有力。
2. 血虛頭痛:由于營(yíng)血虧虛,不能上榮于腦,腦竅失養(yǎng)引發(fā)頭痛。頭痛而暈,心悸失眠,面色少華,神疲乏力,遇勞加重,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱。
3. 痰濁頭痛:脾失健運(yùn),痰濁中阻,上蒙清竅,清陽(yáng)不升導(dǎo)致頭痛。頭痛昏蒙,胸脘滿悶,納呆嘔惡,舌苔白膩,脈滑或弦滑。
4. 腎虛頭痛:稟賦不足,或房勞過(guò)度,使腎精虧虛,髓??仗摱骂^痛。頭痛且空,眩暈耳鳴,腰膝酸軟,神疲乏力,滑精或帶下,舌紅少苔,脈細(xì)無(wú)力。
5. 瘀血頭痛:跌仆損傷,瘀血內(nèi)停,脈絡(luò)不暢,不通則痛。頭痛經(jīng)久不愈,痛處固定不移,痛如錐刺,或有頭部外傷史,舌紫暗,或有瘀斑
外感頭痛主要包括以下證型:
1. 風(fēng)寒頭痛:多因風(fēng)寒之邪侵襲肌表,上犯巔頂,清陽(yáng)之氣受阻,氣血不暢而致。其癥狀表現(xiàn)為頭痛連及項(xiàng)背,常有拘急收緊感,或伴惡風(fēng)畏寒,遇風(fēng)尤劇,口不渴,舌苔薄白,脈浮緊。
2. 風(fēng)熱頭痛:外感風(fēng)熱之邪,風(fēng)熱上擾清空,竅絡(luò)失和引發(fā)頭痛?;颊哳^痛而脹,甚則頭脹如裂,發(fā)熱或惡風(fēng),面紅目赤,口渴喜飲,大便不暢,或便秘,小便短赤,舌尖邊紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。
3. 風(fēng)濕頭痛:風(fēng)濕之邪,上蒙頭竅,困遏清陽(yáng)導(dǎo)致頭痛。頭痛如裹,肢體困重,胸悶納呆,大便或溏,苔白膩,脈濡。
內(nèi)傷頭痛的證型有:
1. 肝陽(yáng)頭痛:多因情志失調(diào),肝郁化火,上擾清空;或腎陰虧虛,水不涵木,肝陽(yáng)上亢所致。頭痛而眩,心煩易怒,夜眠不寧,或兼脅痛,面紅口苦,舌紅苔薄黃,脈弦有力。
2. 血虛頭痛:由于營(yíng)血虧虛,不能上榮于腦,腦竅失養(yǎng)引發(fā)頭痛。頭痛而暈,心悸失眠,面色少華,神疲乏力,遇勞加重,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱。
3. 痰濁頭痛:脾失健運(yùn),痰濁中阻,上蒙清竅,清陽(yáng)不升導(dǎo)致頭痛。頭痛昏蒙,胸脘滿悶,納呆嘔惡,舌苔白膩,脈滑或弦滑。
4. 腎虛頭痛:稟賦不足,或房勞過(guò)度,使腎精虧虛,髓??仗摱骂^痛。頭痛且空,眩暈耳鳴,腰膝酸軟,神疲乏力,滑精或帶下,舌紅少苔,脈細(xì)無(wú)力。
5. 瘀血頭痛:跌仆損傷,瘀血內(nèi)停,脈絡(luò)不暢,不通則痛。頭痛經(jīng)久不愈,痛處固定不移,痛如錐刺,或有頭部外傷史,舌紫暗,或有瘀斑

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