腦梗死，在中醫(yī)范疇中多歸屬于“中風(fēng)”等疾病。其病因病機(jī)較為復(fù)雜，主要涉及以下幾個(gè)方面。

從內(nèi)因來(lái)看，年老體衰是一個(gè)重要因素。隨著年齡的增長(zhǎng)，人體的正氣逐漸虧虛，肝腎陰虛的情況較為常見(jiàn)。腎陰虧虛，不能滋養(yǎng)肝木，導(dǎo)致肝陽(yáng)偏亢，肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，氣血上逆，直沖犯腦，就可能引發(fā)腦梗死。此外，若患者本身存在情志失調(diào)，長(zhǎng)期處于焦慮、抑郁、惱怒等不良情緒中，會(huì)使肝氣郁結(jié)，氣郁化火，灼傷陰液，肝陽(yáng)上亢，氣血運(yùn)行失常，進(jìn)而形成瘀血阻滯腦脈，引發(fā)本病。

飲食不節(jié)也是常見(jiàn)病因。長(zhǎng)期過(guò)食肥甘厚味、辛辣炙煿之品，會(huì)損傷脾胃，導(dǎo)致脾失健運(yùn)，聚濕生痰，痰濁內(nèi)阻，阻礙氣血運(yùn)行，痰瘀互結(jié)，痹阻腦絡(luò)，從而發(fā)生腦梗死。

勞逸失度同樣不容忽視。過(guò)度勞累會(huì)耗傷氣血，使正氣虧虛，無(wú)力推動(dòng)血液運(yùn)行，導(dǎo)致瘀血內(nèi)生；而過(guò)度安逸則會(huì)使氣血運(yùn)行不暢，脾胃功能減弱，痰濕內(nèi)生，增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

另外，外感邪氣也可能誘發(fā)腦梗死。風(fēng)、寒、濕等邪氣侵襲人體，可導(dǎo)致氣血凝滯，經(jīng)絡(luò)痹阻。尤其是風(fēng)邪善行數(shù)變，易與其他邪氣夾雜，上犯于腦，影響腦絡(luò)的正常氣血流通。

綜上所述，腦梗死的病因主要與年老體衰、情志失調(diào)、飲食不節(jié)、勞逸失度和外感邪氣等有關(guān)，其病機(jī)關(guān)鍵在于氣血逆亂，上犯于腦，形成瘀血、痰濁等病理產(chǎn)物，痹阻腦絡(luò)，導(dǎo)致腦竅神機(jī)受損，從而出現(xiàn)一系列臨床癥狀。