冠心病即冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，不同影像檢查方法下具有不同的特征。

在心電圖檢查方面，靜息心電圖可能表現(xiàn)為ST - T改變，如ST段壓低、T波低平或倒置等，但這種改變?nèi)狈μ禺愋浴Ｔ谛慕g痛發(fā)作時(shí)，ST段水平型或下斜型壓低≥0.1mV，發(fā)作緩解后可恢復(fù)。動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)能夠記錄患者日常活動(dòng)時(shí)的心電圖變化，可發(fā)現(xiàn)無癥狀心肌缺血和心律失常，對(duì)診斷有重要價(jià)值。

超聲心動(dòng)圖檢查，可觀察到室壁運(yùn)動(dòng)異常。當(dāng)冠狀動(dòng)脈發(fā)生狹窄或阻塞導(dǎo)致心肌缺血、梗死時(shí)，梗死區(qū)域的心肌會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)減弱、消失甚至矛盾運(yùn)動(dòng)。還能評(píng)估心臟的結(jié)構(gòu)和功能，如測(cè)量左心室射血分?jǐn)?shù)，了解心臟的收縮功能，判斷是否存在心力衰竭等并發(fā)癥。

冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。它可以清晰地顯示冠狀動(dòng)脈的走行、管徑、狹窄或阻塞的部位、程度及范圍。造影劑充盈的冠狀動(dòng)脈影像中，若血管腔出現(xiàn)不同程度的狹窄，狹窄程度可用直徑減少的百分?jǐn)?shù)來表示，一般認(rèn)為狹窄≥50%具有臨床意義。當(dāng)血管完全阻塞時(shí)，造影劑無法通過阻塞部位，可明確阻塞的具體位置。

冠狀動(dòng)脈CT血管造影（CTA）是一種無創(chuàng)檢查方法。它能重建冠狀動(dòng)脈的三維圖像，直觀地顯示冠狀動(dòng)脈的形態(tài)?？梢园l(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈的鈣化斑塊和非鈣化斑塊，判斷斑塊的性質(zhì)，如軟斑塊、硬斑塊或混合斑塊。對(duì)于冠狀動(dòng)脈狹窄的診斷有較高的準(zhǔn)確性，能夠初步評(píng)估狹窄的程度，為進(jìn)一步的診斷和治療提供重要依據(jù)。

核素心肌顯像檢查，包括心肌灌注顯像和心肌代謝顯像。心肌灌注顯像在靜息狀態(tài)下可顯示心肌的血流灌注情況，當(dāng)存在心肌缺血時(shí)，缺血區(qū)域會(huì)出現(xiàn)放射性稀疏或缺損。在負(fù)荷試驗(yàn)后，缺血區(qū)域的放射性分布會(huì)有更明顯的改變，有助于判斷心肌缺血的存在和范圍。心肌代謝顯像則可以評(píng)估心肌細(xì)胞的存活情況，對(duì)于判斷心肌梗死區(qū)域是否存在存活心肌有重要價(jià)值，為冠心病的治療方案選擇提供參考。