房顫發(fā)作有啥臨床表現(xiàn)?
房顫即心房顫動(dòng),是一種常見的心律失常。房顫發(fā)作時(shí)的臨床表現(xiàn)具有多樣化特點(diǎn),既受到患者基礎(chǔ)身體狀況影響,也和發(fā)作時(shí)心室率快慢、房顫持續(xù)時(shí)間等因素有關(guān)。
在癥狀表現(xiàn)方面,如果心室率不快,患者可能沒有明顯癥狀。而當(dāng)心室率較快時(shí),患者可能出現(xiàn)心悸癥狀,自覺心臟跳動(dòng)紊亂或心跳加快,有心跳漏跳感等。有些患者會(huì)感到胸悶,胸部仿佛被重物壓迫,有憋悶、不適感,嚴(yán)重影響呼吸的順暢度。還可能出現(xiàn)頭暈癥狀,由于房顫發(fā)作時(shí)心臟泵血功能受到一定影響,導(dǎo)致腦部供血不足,進(jìn)而引發(fā)頭暈,嚴(yán)重時(shí)甚至可能出現(xiàn)黑矇、暈厥等情況。部分患者會(huì)伴有乏力癥狀,身體感到疲倦、沒有力氣,日?;顒?dòng)耐力下降,稍微活動(dòng)就會(huì)感到勞累。另外,患者還可能出現(xiàn)氣短、呼吸困難的癥狀,尤其是在活動(dòng)后更為明顯,這是因?yàn)榉款澯绊懥诵呐K功能,導(dǎo)致肺淤血等情況發(fā)生。
從體征方面來(lái)看,第一心音強(qiáng)弱不等,這是由于心房失去正常的收縮功能,心室收縮的時(shí)間和強(qiáng)度不一致所導(dǎo)致。心律絕對(duì)不齊,心跳的節(jié)律完全沒有規(guī)律,快慢不一。脈搏短絀,也就是脈率小于心率,這是因?yàn)椴糠中牟隽窟^(guò)少,不足以引起周圍動(dòng)脈搏動(dòng)所致。
此外,房顫還可能引發(fā)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥表現(xiàn)。如果形成心房附壁血栓,一旦脫落,隨血流運(yùn)行可導(dǎo)致動(dòng)脈栓塞,常見的如腦栓塞,患者會(huì)突然出現(xiàn)偏癱、言語(yǔ)不利、意識(shí)障礙等癥狀;還可能出現(xiàn)肢體動(dòng)脈栓塞,表現(xiàn)為肢體劇痛、皮膚蒼白、感覺異常等。長(zhǎng)期的房顫若未得到有效控制,會(huì)導(dǎo)致心臟功能進(jìn)一步受損,發(fā)展為心力衰竭,出現(xiàn)呼吸困難加重、水腫等癥狀。
在癥狀表現(xiàn)方面,如果心室率不快,患者可能沒有明顯癥狀。而當(dāng)心室率較快時(shí),患者可能出現(xiàn)心悸癥狀,自覺心臟跳動(dòng)紊亂或心跳加快,有心跳漏跳感等。有些患者會(huì)感到胸悶,胸部仿佛被重物壓迫,有憋悶、不適感,嚴(yán)重影響呼吸的順暢度。還可能出現(xiàn)頭暈癥狀,由于房顫發(fā)作時(shí)心臟泵血功能受到一定影響,導(dǎo)致腦部供血不足,進(jìn)而引發(fā)頭暈,嚴(yán)重時(shí)甚至可能出現(xiàn)黑矇、暈厥等情況。部分患者會(huì)伴有乏力癥狀,身體感到疲倦、沒有力氣,日?;顒?dòng)耐力下降,稍微活動(dòng)就會(huì)感到勞累。另外,患者還可能出現(xiàn)氣短、呼吸困難的癥狀,尤其是在活動(dòng)后更為明顯,這是因?yàn)榉款澯绊懥诵呐K功能,導(dǎo)致肺淤血等情況發(fā)生。
從體征方面來(lái)看,第一心音強(qiáng)弱不等,這是由于心房失去正常的收縮功能,心室收縮的時(shí)間和強(qiáng)度不一致所導(dǎo)致。心律絕對(duì)不齊,心跳的節(jié)律完全沒有規(guī)律,快慢不一。脈搏短絀,也就是脈率小于心率,這是因?yàn)椴糠中牟隽窟^(guò)少,不足以引起周圍動(dòng)脈搏動(dòng)所致。
此外,房顫還可能引發(fā)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥表現(xiàn)。如果形成心房附壁血栓,一旦脫落,隨血流運(yùn)行可導(dǎo)致動(dòng)脈栓塞,常見的如腦栓塞,患者會(huì)突然出現(xiàn)偏癱、言語(yǔ)不利、意識(shí)障礙等癥狀;還可能出現(xiàn)肢體動(dòng)脈栓塞,表現(xiàn)為肢體劇痛、皮膚蒼白、感覺異常等。長(zhǎng)期的房顫若未得到有效控制,會(huì)導(dǎo)致心臟功能進(jìn)一步受損,發(fā)展為心力衰竭,出現(xiàn)呼吸困難加重、水腫等癥狀。

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