再生障礙性貧血骨髓象有何特征?
再生障礙性貧血(Aplastic Anemia, AA)是一種由于骨髓造血功能衰竭導致的血液病。在骨髓象檢查中,其主要特征包括:
1. 骨髓增生低下:這是再生障礙性貧血最顯著的特點之一,表現(xiàn)為骨髓有核細胞數(shù)量明顯減少,與正常骨髓比較,增生活躍度下降,甚至出現(xiàn)極度減低的情況。
2. 三系血細胞生成障礙:紅系、粒系和巨核系均可見成熟障礙。具體來說,紅系祖細胞及前體細胞顯著減少或消失;粒系細胞也呈現(xiàn)不同程度的減少,且各階段比例失調,尤其是中晚幼粒細胞數(shù)量明顯降低;巨核細胞數(shù)目急劇下降,有時難以找到。
3. 骨髓脂肪化:由于造血組織大量喪失,骨髓腔內出現(xiàn)空洞狀改變,并被脂肪細胞填充,形成所謂“脂肪替代”現(xiàn)象。在涂片上可見到較多的脂肪滴和空泡結構。
4. 淋巴細胞、漿細胞等非造血成分相對增多:因造血細胞減少,故非造血性細胞如淋巴細胞、漿細胞以及網狀纖維細胞的比例相應增加,在骨髓象中占據(jù)較大比例。
5. 骨髓間質變化:部分患者可觀察到骨髓內膠原纖維增生或網織纖維增多的現(xiàn)象,但并非所有病例都會出現(xiàn)此特征。
綜上所述,再生障礙性貧血的骨髓象以造血細胞顯著減少、脂肪化和非造血成分相對增加為主要特點。診斷時還需結合臨床表現(xiàn)和其他實驗室檢查結果綜合判斷。
1. 骨髓增生低下:這是再生障礙性貧血最顯著的特點之一,表現(xiàn)為骨髓有核細胞數(shù)量明顯減少,與正常骨髓比較,增生活躍度下降,甚至出現(xiàn)極度減低的情況。
2. 三系血細胞生成障礙:紅系、粒系和巨核系均可見成熟障礙。具體來說,紅系祖細胞及前體細胞顯著減少或消失;粒系細胞也呈現(xiàn)不同程度的減少,且各階段比例失調,尤其是中晚幼粒細胞數(shù)量明顯降低;巨核細胞數(shù)目急劇下降,有時難以找到。
3. 骨髓脂肪化:由于造血組織大量喪失,骨髓腔內出現(xiàn)空洞狀改變,并被脂肪細胞填充,形成所謂“脂肪替代”現(xiàn)象。在涂片上可見到較多的脂肪滴和空泡結構。
4. 淋巴細胞、漿細胞等非造血成分相對增多:因造血細胞減少,故非造血性細胞如淋巴細胞、漿細胞以及網狀纖維細胞的比例相應增加,在骨髓象中占據(jù)較大比例。
5. 骨髓間質變化:部分患者可觀察到骨髓內膠原纖維增生或網織纖維增多的現(xiàn)象,但并非所有病例都會出現(xiàn)此特征。
綜上所述,再生障礙性貧血的骨髓象以造血細胞顯著減少、脂肪化和非造血成分相對增加為主要特點。診斷時還需結合臨床表現(xiàn)和其他實驗室檢查結果綜合判斷。

學員討論(0)
相關資訊












掃一掃立即下載


