絕經(jīng)前后諸證是指女性在絕經(jīng)過渡期及絕經(jīng)后出現(xiàn)的一系列生理和心理癥狀，中醫(yī)認(rèn)為這些癥狀主要與肝腎脾三臟的功能失調(diào)有關(guān)。

首先，腎為先天之本，主藏精，司生殖。女子以血為本，腎中精氣充盈則月經(jīng)來潮，生育能力正常；若腎虛，則精血不足，沖任二脈空虛，可導(dǎo)致絕經(jīng)前后諸證的發(fā)生。如《素問·上古天真論》所云：“七七任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也?！边@里的“七七”指女子49歲左右的年齡階段，是腎中精氣由盛轉(zhuǎn)衰的關(guān)鍵時(shí)期。

其次，肝主疏泄，調(diào)暢情志，與女性月經(jīng)周期密切相關(guān)。絕經(jīng)前后由于腎虛導(dǎo)致肝失所養(yǎng)，加之此時(shí)情緒波動較大，易致肝郁不舒，氣血運(yùn)行受阻，出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?、心煩意亂等癥狀。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中提到：“女子七歲腎氣盛，齒更發(fā)長；二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時(shí)下，故有子……”說明了肝腎兩臟在女性生理周期中的重要作用。

最后，脾為后天之本，主運(yùn)化水谷精微，是氣血生化的源泉。絕經(jīng)前后若飲食不當(dāng)或勞倦過度傷及脾胃，則會影響其正常的消化吸收功能，導(dǎo)致氣血不足，出現(xiàn)面色蒼白、乏力等癥狀。《難經(jīng)·二十二難》指出：“脾者土也，治中央，為胃行津液……”強(qiáng)調(diào)了脾在維持人體正常生理活動中的核心地位。

綜上所述，絕經(jīng)前后諸證的發(fā)生與腎虛、肝郁、脾弱三方面因素密切相關(guān)，治療時(shí)應(yīng)根據(jù)具體表現(xiàn)辨證施治。