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丹痧的病因病機(jī)是什么?

2025-08-08 08:04 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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丹痧,又稱為猩紅熱,在中醫(yī)學(xué)中屬于溫病范疇。其病因病機(jī)主要與外感風(fēng)熱毒邪有關(guān)。具體來說,丹痧的發(fā)生是因?yàn)槿梭w感受了外界的風(fēng)熱邪氣,這些邪氣通過口鼻侵入人體,首先影響肺衛(wèi),導(dǎo)致肺失清肅,出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛等癥狀。隨著病情的發(fā)展,風(fēng)熱邪氣進(jìn)一步深入,與體內(nèi)濕熱相合,形成熱毒,熱毒上攻咽喉,下注肌膚,從而引發(fā)皮膚出現(xiàn)紅色斑疹或丘疹,即所謂的“丹痧”。

病機(jī)方面,中醫(yī)認(rèn)為丹痧的發(fā)病機(jī)制主要涉及以下幾個(gè)方面:
1. 風(fēng)熱外襲:風(fēng)熱邪氣從口鼻而入,首先侵犯肺衛(wèi),導(dǎo)致衛(wèi)表不和,出現(xiàn)發(fā)熱、惡寒等初期癥狀。
2. 熱毒內(nèi)蘊(yùn):隨著疾病的發(fā)展,風(fēng)熱邪氣化為熱毒,熱毒熾盛,上攻咽喉,下注肌膚,引起咽痛加劇及皮膚紅疹的出現(xiàn)。
3. 氣血兩燔:若病情進(jìn)一步惡化,則可導(dǎo)致氣血兩燔,表現(xiàn)為高熱不退、神昏譫語等重癥表現(xiàn)。此時(shí),不僅肌膚布滿丹痧,還可能伴有其他嚴(yán)重的全身癥狀。
4. 邪入營血:在某些情況下,風(fēng)熱邪氣可以深入營血,引起更深層次的病變,如出現(xiàn)斑疹紫暗、舌質(zhì)紅絳等癥狀。

治療上,中醫(yī)主張根據(jù)病機(jī)變化采取相應(yīng)的治法,初期以疏風(fēng)清熱為主;中期則需解毒利咽、涼血透疹;重癥時(shí)應(yīng)注重清營涼血、開竅醒神。同時(shí),在疾病的恢復(fù)期還需注意調(diào)理脾胃,促進(jìn)機(jī)體康復(fù)。

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