中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考開始了,“產后病的病因病機、治療原則和用藥禁忌—中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師常考點”的內容是精華考點,醫(yī)學教育網整理如下:
1.產婦在產褥期內發(fā)生與分娩或產褥有關的疾病,稱為“產后病”。從胎盤娩出至產婦全身各器官除乳腺外恢復至孕前狀態(tài)的一段時期,稱產后,亦稱“產褥期”,一般約為6周。古人有“彌月為期”、“百日為度”之說,俗稱“小滿月”與“大滿月”,即產后一月(彌月)為小滿月,產后三月(百日)為大滿月。目前根據臨床實際,將產后七日內稱為“新產后”。
2.產后“三沖”、“三病”“三急”的含義:
漢代《金匱要略·婦人產后病脈證治》指出:“新產婦人有三病,一者病痙,二者病郁冒,三者大便難。”《張氏醫(yī)通·婦人門》指出三沖為:沖心、沖胃、沖肺。三急為嘔吐、盜汗、泄瀉。
3.產后病的病因病機:亡血傷津、元氣受損、瘀血內阻、外感六淫或飲食房勞所傷。
4.產后“三審”,即先審小腹痛與不痛,以辨有無惡露的停滯;次審大便通與不通,以驗津液之盛衰,三審乳汁的行與不行及飲食之多少,以察胃氣的強弱。
5.產后用藥“三禁”:禁大汗以防亡陽;禁峻下以防亡陰;禁通利小便以防亡津液。
6.產后病的治療原則:應根據亡血傷津、元氣受損、瘀血內阻、多虛多瘀的特點,本著“勿拘于產后,亦勿忘于產后”的原則,結合病情進行辨證論治。
一、A1型選擇題
1.產后三急是指
A.產后嘔吐、泄瀉、盜汗
B.產后沖心、沖肺、沖胃
C.產后血暈、產后痙病、產后腹痛
D.產后病痙、產后大便難、產后病郁冒
E.產后小便不通、產后惡露不絕、產后小便淋痛
2.“新產婦人有三病,一者病痙,二者病郁冒,三者大便難”語出
A.《諸病源候論》
B.《景岳全書》
C.《經效產寶》
D.《金匱要略》
E.《婦人大全良方》
【參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】A。產后三急:嘔吐、盜汗、泄瀉,三者并見必危。
2.【答案及解析】D。漢代《金匱要略·婦人產后病脈證治》指出:“新產婦人有三病,一者病痙,二者病郁冒,三者大便難?!?/p>
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