中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考開始了，“不孕癥的定義/辨證論治—中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試”的內容是精華考點，醫(yī)學教育網整理如下：

1.女子婚后未避孕，有正常性生活，同居1年，而未受孕者；或曾有過妊娠，而后未避孕，又連續(xù)1年未再受孕者，稱“不孕癥”。前者為原發(fā)性不孕，古稱“全不產”；后者為繼發(fā)性不孕，古稱“斷緒”。

2.不孕癥辨證論治：

腎氣虛證——治法：補腎益氣，溫養(yǎng)沖任；方藥：毓麟珠。

腎陽虛證——治法：溫腎暖宮，調補沖任；方藥：溫胞飲或右歸丸。

腎陰虛證——治法：滋腎養(yǎng)血，調補沖任；方藥：養(yǎng)精種玉湯。

肝氣郁結證——治法：疏肝解郁，理血調經；方藥：開郁種玉湯。

瘀滯胞宮證——治法：逐瘀蕩胞，調經助孕；方藥：少腹逐瘀湯。

痰濕內阻證——治法：燥濕化痰，行滯調經；方藥：蒼附導痰丸。

一、A1型選擇題

1.腎氣虛型不孕癥的最佳選方是

A.毓麟珠

B.右歸丸

C.歸腎丸

D.溫胞飲

E.大補元煎

二、A2型選擇題

1.陳女士，婚久未能懷孕，月經常提前，經量偏少，兩天凈，色鮮紅無血塊，形體消瘦，頭暈耳鳴，腰酸膝軟，五心煩熱，失眠多夢，陰中干澀；舌紅少苔，脈細數。最佳治法是

A.滋養(yǎng)肝腎，調經助孕

B.滋腎補腎，調經助孕

C.滋腎養(yǎng)血，調補沖任

D.滋陰清熱，調經助孕

E.滋腎寧心，調經助孕

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】A。不孕癥腎氣虛證之證候：婚久不孕，月經不調或停閉，經量或多或少，色暗；頭暈耳鳴，腰膝酸軟，精神疲倦，小便清長；舌淡，苔薄，脈沉細，兩尺尤甚。

治法：補腎益氣，溫養(yǎng)沖任。

方藥：毓麟珠。

二、A2型選擇題

1.【答案及解析】C。不孕癥腎陰虛證之證候：婚久不孕，月經常提前，經量少或月經停閉，經色較鮮紅；或行經時間延長，甚則崩中或漏下不止；形體消瘦，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，五心煩熱，失眠多夢，眼花心悸，肌膚失潤，陰中干澀；舌質稍紅略干，苔少，脈細或細數。

治法：滋腎養(yǎng)血，調補沖任。

方藥：養(yǎng)精種玉湯。

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