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陰癢的病因病機
陰癢者,內闋臟腑虛損,肝腎功能失常,外因多見會陰局部損傷,帶下尿液停積,濕蘊而生熱,濕熱生蟲,蟲毒侵蝕,則致外陰癢痛難忍。常見病因有肝經濕熱、肝腎陰虛。
陰癢的辨證論治
1.肝經濕熱證
主要證候:陰部瘙癢難忍,坐臥不寧,外陰皮膚粗糙增厚,有抓痕,黏膜充血破潰,或帶下量多,色黃如膿,或呈泡沫米泔樣,或灰白如凝乳,味腥臭;伴心煩易怒,胸脅滿痛,口苦口膩,食欲不振,小便黃赤;舌體胖大,色紅,苔黃膩,脈弦滑。
治法:清熱利濕,殺蟲止癢。
方藥:龍膽瀉肝湯或萆薢滲濕湯,外用蛇床子散。
2.肝腎陰虛證
主要證候:陰部瘙癢難忍,干澀灼熱,夜間加重,或會陰部膚色變淺白,皮膚粗糙,皸裂破潰;眩暈耳鳴,五心煩熱,烘熱汗出,腰酸腿軟,口干不欲飲;舌紅苔少,脈細數無丸,
治法:滋陰補腎,清肝止癢。
方藥:知柏地黃湯加當歸、梔子、白鮮皮。
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