已經(jīng)進入中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的備考期，醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家奉上“2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師必考點：痢疾的辨證論治”，相關內(nèi)容整理如下：

1.濕熱痢

證候主癥：痢下赤白膿血，黏稠如膠凍，腥臭，腹部疼痛，里急后重，肛門灼熱，小便短赤，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。

證機概要：濕熱蘊結，熏灼腸道，氣血壅滯。

治法：清腸化濕，調(diào)氣和血。

代表方：芍藥湯加減。

2.疫毒痢

證候主癥：起病急驟，痢下鮮紫膿血，腹痛劇烈，后重感特著，壯熱口渴，頭痛煩躁，惡心嘔吐，甚者神昏驚厥，舌質(zhì)紅絳，舌苔黃燥，脈滑數(shù)或微欲絕。

證機概要：疫邪熱毒，壅盛腸道，燔灼氣血。

治法：清熱解毒，涼血除積。

代表方：白頭翁湯加減。

3.寒濕痢

證候主癥：痢下赤白黏凍，白多赤少，或為純白凍，腹痛拘急，里急后重，口淡乏味，脘脹腹?jié)M，頭身困重，舌質(zhì)或淡，舌苔白膩，脈濡緩。

證機概要：寒濕客腸，氣血凝滯，傳導失司。

治法：溫中燥濕，調(diào)氣和血。

代表方：不換金正氣散加減。

4.陰虛痢

證候主癥：痢下赤白，日久不愈，膿血黏稠，或下鮮血，臍下灼痛，虛坐努責，食少，心煩口干，至夜轉劇，舌紅絳少津，苔少或花剝，脈細數(shù)。

證機概要：陰虛濕熱，腸絡受損。

治法：養(yǎng)陰和營，清腸化濕。

代表方：駐車丸加減。

5.虛寒痢

證候主癥：痢下赤白清稀，無腥臭，或為白凍，甚則滑脫不禁，肛門墜脹，便后更甚，腹部隱痛，纏綿不已，喜按喜溫，形寒畏冷，四肢不溫，食少神疲，腰膝酸軟，舌淡苔薄白，脈沉細而弱。

證機概要：脾腎陽虛，寒濕內(nèi)生，阻滯腸腑。

治法：溫補脾腎，收澀固脫。

代表方：桃花湯合真人養(yǎng)臟湯。

6.休息痢

證候主癥：下痢時發(fā)時止，遷延不愈，常因飲食不當、受涼、勞累而發(fā)，發(fā)時大便次數(shù)增多，夾有赤白黏凍，腹脹食少，倦怠嗜臥，舌質(zhì)淡苔膩，脈濡軟或虛數(shù)。

證機概要：病久正傷，邪戀腸腑，傳導不利。

治法：溫中清腸，調(diào)氣化滯。

代表方：連理湯加減。

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