中醫(yī)內(nèi)科學(xué)在衛(wèi)生資格中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試中占有很大分值比例,專業(yè)知識和專業(yè)實踐能力分值分別為100分,怎樣把中醫(yī)內(nèi)科學(xué)學(xué)習(xí)好,是一個很值得探討的事情。
整體而言中醫(yī)內(nèi)科學(xué)科目比較有特點,如每一個疾病都是由概念、病因病機(jī)、診斷與病癥鑒別、西醫(yī)相關(guān)疾病的診斷與鑒別、辨證論治、西醫(yī)相關(guān)疾病的西醫(yī)治療、預(yù)防調(diào)護(hù)組成,組成中那些內(nèi)容應(yīng)該重點掌握,哪些內(nèi)容屬于了解知識,下面做一下簡單介紹:
第一,辨證論治為重點中的重點,必須牢牢掌握,考試時必考!各病癥的治法、代表方、加減用藥都需要好好掌握,考試時習(xí)慣以A2型題來考,例題如下:
A2型題王某,男性,75歲。反復(fù)咳喘30年多。現(xiàn)癥:咳吐涎沫,其質(zhì)清稀量多,不渴,短氣不足以息,頭眩,神疲乏力,食少,形寒,小便數(shù),舌質(zhì)淡,脈虛弱。其治療應(yīng)首選( )
A.麻黃升麻湯
B.生姜甘草湯
C.清燥救肺湯
D.七味都?xì)馔?/p>
E.麥門冬湯
【正確答案】B
【答案解析】肺痿之虛寒證
證候主癥:咯吐涎沫,其質(zhì)清稀量多,不渴,短氣不足以息,頭眩,神疲乏力,食少,形寒,小便數(shù),或遺尿,舌質(zhì)淡,脈虛弱。
證機(jī)概要:肺氣虛寒,氣不化津,津反為涎。
治法:溫肺益氣。
代表方:甘草干姜湯或生姜甘草湯加減。
第二,概念、病因病機(jī)、診斷與病癥鑒別、西醫(yī)相關(guān)疾病的診斷與鑒別、西醫(yī)相關(guān)疾病的西醫(yī)治療考試時也會考到相關(guān)習(xí)題,而有些疾病概念比較有特點,考試時就會出題;如哮病的概念為哮病是一種發(fā)作性的痰鳴氣喘疾患。發(fā)時喉中有哮鳴聲,呼吸氣促困難,甚則喘息不能平臥??荚嚂r可能會出一道A1型題,問哮病發(fā)病時以什么為特點,最佳答案只能選擇發(fā)時喉中有哮鳴聲;病因病機(jī)考試時也會考到,如某個疾病病位主要在那個臟腑,基本病機(jī)是什么都是考點;診斷與病癥鑒別需要掌握各個疾病的鑒別要點是什么,如喘證與哮病的鑒別要點是什么等等。西醫(yī)相關(guān)疾病的診斷與鑒別、西醫(yī)相關(guān)疾病的西醫(yī)治療在考試中分值比例有所提高,應(yīng)該引起大家的注意。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】總體而言這幾塊內(nèi)容習(xí)慣以A1、B型題來考察,例題舉例如下:
A1型題喘脫的病機(jī)為( )
A.心氣欲竭,脾腎陽衰
B.心氣欲竭,肺腎陽衰
C.腎氣欲竭,心肺陽衰
D.肺氣欲竭,肝腎陽衰
E.肺氣欲竭,心腎陽衰
【正確答案】E【答案解析】喘證之正虛喘脫證證候主癥:喘逆劇甚,張口抬肩,鼻扇氣促,端坐不能平臥,稍動則咳喘欲絕,或有痰鳴,心慌動悸,煩躁不安,面青唇紫,汗出如珠,肢冷,脈浮大無根,或見歇止,或模糊不清。
證機(jī)概要:肺氣欲絕,心腎陽衰。
B型題
A.關(guān)節(jié)疼痛,局部灼熱紅腫
B.肢體關(guān)節(jié)重著、酸痛,或腫脹
C.關(guān)節(jié)酸痛,游走不定,屈伸不利
D.關(guān)節(jié)腫痛,屈伸不利,周圍結(jié)節(jié),皮膚瘀斑E.關(guān)節(jié)疼痛較劇,痛有定處,得熱痛減,遇寒痛增
1.行痹的主要癥狀是( )
【正確答案】C
【答案解析】行痹
證候主癥:肢體關(guān)節(jié)、肌肉疼痛酸楚,屈伸不利,疼痛呈游走性,初起可見有惡風(fēng)、發(fā)熱等表證,舌苔薄白,脈浮或浮緩。
2.著痹的主要癥狀是( )
【正確答案】B【答案解析】著痹
證候主癥:肢體關(guān)節(jié)、肌肉酸楚、重著、疼痛,腫脹散漫,關(guān)節(jié)活動不利,肌膚麻木不仁,舌質(zhì)淡,舌苔白膩,脈濡緩。
第三,預(yù)防調(diào)護(hù),這部分在考試中很少考到,建議學(xué)習(xí)過程中看一下此部分知識有無特點,如果沒有特點,可以略過。
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