按診的順序是怎樣的?
按診是醫(yī)生用手直接觸摸或按壓患者的某些部位,以了解局部冷熱、潤燥、軟硬、壓痛、腫塊或其他異常變化,從而推斷疾病部位、性質(zhì)和病情輕重等情況的一種診斷方法。按診時通常遵循一定的順序,這樣有助于全面、準確地收集病情信息。
一般先觸摸,后按壓,由輕而重,由淺入深。在按診的順序上,總體來說,先上后下,先表后里。先檢查上部,后檢查下部,先觸摸肌膚,了解肌膚的寒熱、潤燥、腫脹等情況,如觸摸額頭了解有無發(fā)熱。然后再深入按經(jīng)絡、手足、胸腹等部位。
在按手足時,一般先觸摸手心、手背,再按手足的筋骨關(guān)節(jié)等。手心熱與手背熱不同,手心熱多為內(nèi)傷發(fā)熱,手背熱多為外感發(fā)熱。
按胸腹時,先按虛里,虛里位于左乳下心尖搏動處,是宗氣匯聚之處,通過按虛里可以了解宗氣的盛衰、虛實、有無積聚等。然后按胸脅,了解胸部和脅肋部有無壓痛、腫塊等情況。接著按腹部,按腹部時一般從健康的部位開始,逐漸移向病變區(qū)域。先輕按腹壁,了解腹壁的緊張度,有無脹滿等,再重按以了解深部臟腑的情況,如有無腫塊、壓痛等。對于腹部的腫塊,還要進一步了解其大小、形狀、質(zhì)地、活動度、邊界等情況。
按診順序遵循先整體后局部、先輕后重的原則,這樣可以有條不紊地獲取全面準確的病情信息,為準確辨證論治提供依據(jù)。
一般先觸摸,后按壓,由輕而重,由淺入深。在按診的順序上,總體來說,先上后下,先表后里。先檢查上部,后檢查下部,先觸摸肌膚,了解肌膚的寒熱、潤燥、腫脹等情況,如觸摸額頭了解有無發(fā)熱。然后再深入按經(jīng)絡、手足、胸腹等部位。
在按手足時,一般先觸摸手心、手背,再按手足的筋骨關(guān)節(jié)等。手心熱與手背熱不同,手心熱多為內(nèi)傷發(fā)熱,手背熱多為外感發(fā)熱。
按胸腹時,先按虛里,虛里位于左乳下心尖搏動處,是宗氣匯聚之處,通過按虛里可以了解宗氣的盛衰、虛實、有無積聚等。然后按胸脅,了解胸部和脅肋部有無壓痛、腫塊等情況。接著按腹部,按腹部時一般從健康的部位開始,逐漸移向病變區(qū)域。先輕按腹壁,了解腹壁的緊張度,有無脹滿等,再重按以了解深部臟腑的情況,如有無腫塊、壓痛等。對于腹部的腫塊,還要進一步了解其大小、形狀、質(zhì)地、活動度、邊界等情況。
按診順序遵循先整體后局部、先輕后重的原則,這樣可以有條不紊地獲取全面準確的病情信息,為準確辨證論治提供依據(jù)。

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