相兼脈形成機制與多種因素相關(guān)，下面進行詳細闡述。

從病因角度來看，疾病往往不是單一病因?qū)е碌模赡苁嵌喾N致病因素同時作用于人體。例如，外感風(fēng)寒之邪的同時，人體本身又有內(nèi)濕之象。風(fēng)寒之邪侵襲肌表，可使脈管收縮，氣血運行受到一定阻礙，出現(xiàn)緊脈的特征；而內(nèi)濕困阻，會導(dǎo)致氣血運行的黏滯性增加，脈管相對充盈度發(fā)生改變，出現(xiàn)濡脈的表現(xiàn)。這樣就可能形成弦緊或濡緊等相兼脈。

從病機方面分析，人體的病理變化是復(fù)雜的，常常會出現(xiàn)多種病機并存的情況。比如，在久病之后，可能既有氣虛推動無力的情況，又有血瘀阻滯脈絡(luò)的問題。氣虛時，心臟鼓動無力，氣血難以充分充盈脈管，脈象會表現(xiàn)為虛弱無力；而血瘀時，脈道不暢，氣血運行受阻，脈象會出現(xiàn)澀滯的特點。兩者結(jié)合就可能出現(xiàn)弱澀脈。

人體正氣的盛衰也會影響相兼脈的形成。當(dāng)人體正氣不足，同時又感受外邪時，就容易出現(xiàn)相兼脈。如素體陰虛之人，又外感風(fēng)熱之邪。陰虛則脈道不充，脈象細；風(fēng)熱之邪侵襲，氣血運行加速，脈象數(shù)。從而形成細數(shù)脈。

臟腑功能失調(diào)也是重要原因。例如，肝主疏泄，若肝郁氣滯，氣機不暢，可出現(xiàn)弦脈；而脾主運化，若脾虛濕盛，又會出現(xiàn)濡脈。當(dāng)肝郁與脾虛濕盛同時存在時，就可能出現(xiàn)弦濡脈。

綜上所述，相兼脈的形成是病因、病機、正氣盛衰以及臟腑功能失調(diào)等多種因素共同作用的結(jié)果，它反映了疾病過程中復(fù)雜的病理變化。