問寒熱是中醫(yī)問診的重要內(nèi)容之一，具有十分重要的臨床意義，主要體現(xiàn)在以下幾個方面。

首先，辨別外感與內(nèi)傷。外感病初起，多出現(xiàn)惡寒發(fā)熱并見的癥狀，這是由于外邪侵襲肌表，衛(wèi)陽被遏，肌表失于溫煦則惡寒，正邪交爭，陽氣亢奮則發(fā)熱。而內(nèi)傷雜病中，一般不會突然出現(xiàn)惡寒發(fā)熱并作的情況，多以長期低熱、潮熱或自覺發(fā)熱等為表現(xiàn)，與外感病有著明顯區(qū)別。

其次，判斷病邪性質(zhì)。不同的病邪所導(dǎo)致的寒熱表現(xiàn)各異。如外感風(fēng)寒，多表現(xiàn)為惡寒重、發(fā)熱輕，因為寒為陰邪，其性收引，易傷陽氣，所以惡寒明顯；外感風(fēng)熱，則發(fā)熱重、惡寒輕，熱為陽邪，易致陽熱亢盛，故發(fā)熱顯著。暑邪致病，多在夏季炎熱之時，常出現(xiàn)高熱、口渴、汗出等癥。

再者，了解邪正盛衰。惡寒發(fā)熱的程度、持續(xù)時間等可反映邪正力量的對比。若發(fā)熱較高，持續(xù)不退，伴有面紅、口渴、脈數(shù)等，多提示邪盛正實，正邪斗爭劇烈；若發(fā)熱不高，或低熱持續(xù)，伴有神疲、乏力、自汗等，可能是正虛邪戀，正氣無力驅(qū)邪外出。

另外，推斷疾病的預(yù)后。在疾病過程中，寒熱變化也能反映病情的轉(zhuǎn)歸。如高熱患者，若汗出熱退，身涼脈靜，是邪去正復(fù)的佳象；若汗出后熱不退，或體溫下降后又復(fù)升，提示病情尚未控制，可能有傳變。

最后，指導(dǎo)治療用藥。明確寒熱的性質(zhì)和特點，有助于醫(yī)生準(zhǔn)確辨證，從而制定合理的治療方案。對于寒證，治以溫散；對于熱證，治以清熱。如風(fēng)寒感冒，常用辛溫解表之劑；風(fēng)熱感冒，則用辛涼解表之藥。

綜上所述，問寒熱對于中醫(yī)臨床診斷、治療及判斷預(yù)后等方面都具有不可忽視的重要意義。