中醫(yī)治療心絞痛的原則是綜合考慮患者的整體狀況，以辨證論治為核心，結(jié)合心絞痛的病因、病機(jī)特點(diǎn)，采取標(biāo)本兼治、扶正祛邪等多種方法，以達(dá)到緩解癥狀、改善病情、預(yù)防復(fù)發(fā)的目的。

首先是活血化瘀。心絞痛的發(fā)生與氣血運(yùn)行不暢、瘀血阻滯心脈密切相關(guān)。瘀血阻滯，心脈不通，不通則痛，故活血化瘀是治療心絞痛的重要原則。通過(guò)運(yùn)用活血化瘀的中藥，如丹參、川芎、赤芍、桃仁、紅花等，能夠改善血液的黏稠度，促進(jìn)血液循環(huán)，消除瘀血，暢通心脈，從而緩解心絞痛的發(fā)作。

其次是理氣通絡(luò)。氣為血之帥，氣行則血行。情志失調(diào)等因素可導(dǎo)致氣機(jī)郁滯，進(jìn)而影響血液運(yùn)行，加重瘀血阻滯。因此，在治療中注重理氣通絡(luò)，使用柴胡、枳殼、香附等理氣藥物，恢復(fù)氣機(jī)的正常運(yùn)行，使氣血通暢，減輕心絞痛癥狀。

再者是化痰泄?jié)?。部分患者由于飲食不?jié)、脾胃運(yùn)化失常等原因，導(dǎo)致痰濕內(nèi)生，阻滯心脈?；敌?jié)峋褪轻槍?duì)這種病機(jī)，采用瓜蔞、薤白、半夏等化痰藥物，清除體內(nèi)的痰濕之邪，改善心脈的氣血運(yùn)行，緩解心絞痛。

然后是益氣養(yǎng)陰。久病或年老體弱者，常出現(xiàn)氣陰兩虛的情況。心氣不足，推動(dòng)無(wú)力，心陰虧虛，心脈失養(yǎng)，均可引發(fā)心絞痛。治療時(shí)運(yùn)用黃芪、黨參、麥冬、五味子等益氣養(yǎng)陰藥物，補(bǔ)充心氣、滋養(yǎng)心陰，增強(qiáng)心臟功能，改善心肌的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，減少心絞痛發(fā)作。

最后是溫陽(yáng)散寒。寒邪內(nèi)侵可導(dǎo)致寒凝血瘀，心脈攣急而痛。采用附子、桂枝等溫?zé)崴幬?，溫通心?yáng)，驅(qū)散寒邪，使心脈通暢，緩解因寒凝所致的心絞痛。

中醫(yī)治療心絞痛強(qiáng)調(diào)整體觀念和辨證論治，根據(jù)患者的具體情況，靈活運(yùn)用上述原則，進(jìn)行個(gè)體化的治療，以提高治療效果，改善患者的生活質(zhì)量。