在中西醫(yī)內(nèi)科中，具有清心利水養(yǎng)陰功效的代表方劑是導(dǎo)赤散。導(dǎo)赤散出自《小兒藥證直訣》，其組方為生地黃、木通、生甘草梢各等分，原方中還加入了竹葉。該方的功效主要體現(xiàn)在清心利水養(yǎng)陰這三個(gè)方面，下面從其方解、主治、配伍特點(diǎn)等方面詳細(xì)闡述。

從方解來(lái)看，生地黃具有清熱涼血、養(yǎng)陰生津的作用，它能滋腎水以制心火，防止心火過(guò)旺灼傷陰液，為君藥。木通上清心經(jīng)之火，下導(dǎo)小腸之熱，使心經(jīng)之熱通過(guò)小便排出體外，是臣藥。竹葉甘淡，清心除煩，淡滲利竅，導(dǎo)心火下行，輔助木通增強(qiáng)清熱利水的功效，同樣為臣藥。生甘草梢能清熱解毒，直達(dá)莖中而止淋痛，還可調(diào)和諸藥，防木通、生地黃之寒涼傷胃，為佐使藥。

在主治方面，導(dǎo)赤散主要用于心經(jīng)火熱證。常見(jiàn)癥狀包括心胸?zé)?、口渴面赤、意欲冷飲，以及口舌生瘡；或心熱移于小腸，出現(xiàn)小便赤澀刺痛等。本方所治之證是心經(jīng)熱盛或移于小腸所致。心主神明，心經(jīng)有熱，所以心胸?zé)?、口渴面赤、意欲冷飲；舌為心之苗，心火上炎，故口舌生瘡；心與小腸相表里，心熱下移小腸，故小便赤澀刺痛。

其配伍特點(diǎn)是甘寒與苦寒相合，滋陰利水為主，滋陰而不戀邪，利水而不傷陰，瀉火而不伐胃。全方既能清心熱，又能利小便，使火熱之邪從小便而出，同時(shí)兼顧了陰液的養(yǎng)護(hù)，體現(xiàn)了清心利水養(yǎng)陰的功效。

除了導(dǎo)赤散，臨床上還可能根據(jù)具體病情對(duì)其進(jìn)行加減化裁，或者與其他方劑聯(lián)合使用，以達(dá)到更好的治療效果。但導(dǎo)赤散作為經(jīng)典方劑，是清心利水養(yǎng)陰的常用方，在中西醫(yī)內(nèi)科臨床中應(yīng)用廣泛。