肺炎中醫(yī)辨證分幾型?
肺炎在中醫(yī)范疇中多屬于“風(fēng)溫肺熱病”等,其辨證分型通常有以下幾種類型。
風(fēng)熱犯肺證:此型多因外感風(fēng)熱之邪,侵襲肺衛(wèi)所致。起病較急,發(fā)熱,微惡風(fēng)寒,咳嗽,痰黏或黃,咽痛,口微渴,舌尖邊紅,苔薄白微黃,脈浮數(shù)。風(fēng)熱之邪從口鼻或皮毛而入,首先犯肺,肺失宣降,故出現(xiàn)咳嗽等癥狀,發(fā)熱、微惡風(fēng)寒等為衛(wèi)表受邪之象。
痰熱壅肺證:多由風(fēng)熱之邪入里化熱,煉液為痰,痰熱互結(jié),壅阻于肺。表現(xiàn)為身熱煩渴,汗出,咳嗽氣促,咯痰黃稠或痰中帶血,胸痛,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。痰熱內(nèi)盛,肺失清肅,故咳嗽氣促、咯痰黃稠;熱傷肺絡(luò)則可見(jiàn)痰中帶血。
熱閉心神證:病情進(jìn)一步發(fā)展,邪熱內(nèi)陷,熱閉心神。高熱神昏,煩躁譫語(yǔ),甚則抽搐,呼吸急促,舌紅絳,苔黃燥,脈弦數(shù)。熱邪內(nèi)陷心包,擾亂神明,故出現(xiàn)神昏、煩躁譫語(yǔ)等癥狀;熱盛動(dòng)風(fēng)則可出現(xiàn)抽搐。
陰竭陽(yáng)脫證:多為病情危重階段,正氣大傷,陰液耗竭,陽(yáng)氣外脫。高熱驟降,大汗肢冷,顏面蒼白,呼吸急迫,唇甲青紫,神志恍惚,脈微欲絕。陰液大量耗傷,陽(yáng)氣無(wú)所依附而外脫,出現(xiàn)一系列危象。
正虛邪戀證:肺炎后期,正氣已虛,余邪未盡。干咳少痰,咳嗽聲低,氣短神疲,手足心熱,自汗或盜汗,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)無(wú)力。正氣虧虛,無(wú)力驅(qū)邪,余邪留戀不去,肺陰受損,肺氣不足,故出現(xiàn)上述癥狀。
這些辨證分型可以幫助中醫(yī)醫(yī)生更準(zhǔn)確地認(rèn)識(shí)肺炎的不同階段和病理特點(diǎn),從而制定出更有針對(duì)性的治療方案。
風(fēng)熱犯肺證:此型多因外感風(fēng)熱之邪,侵襲肺衛(wèi)所致。起病較急,發(fā)熱,微惡風(fēng)寒,咳嗽,痰黏或黃,咽痛,口微渴,舌尖邊紅,苔薄白微黃,脈浮數(shù)。風(fēng)熱之邪從口鼻或皮毛而入,首先犯肺,肺失宣降,故出現(xiàn)咳嗽等癥狀,發(fā)熱、微惡風(fēng)寒等為衛(wèi)表受邪之象。
痰熱壅肺證:多由風(fēng)熱之邪入里化熱,煉液為痰,痰熱互結(jié),壅阻于肺。表現(xiàn)為身熱煩渴,汗出,咳嗽氣促,咯痰黃稠或痰中帶血,胸痛,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。痰熱內(nèi)盛,肺失清肅,故咳嗽氣促、咯痰黃稠;熱傷肺絡(luò)則可見(jiàn)痰中帶血。
熱閉心神證:病情進(jìn)一步發(fā)展,邪熱內(nèi)陷,熱閉心神。高熱神昏,煩躁譫語(yǔ),甚則抽搐,呼吸急促,舌紅絳,苔黃燥,脈弦數(shù)。熱邪內(nèi)陷心包,擾亂神明,故出現(xiàn)神昏、煩躁譫語(yǔ)等癥狀;熱盛動(dòng)風(fēng)則可出現(xiàn)抽搐。
陰竭陽(yáng)脫證:多為病情危重階段,正氣大傷,陰液耗竭,陽(yáng)氣外脫。高熱驟降,大汗肢冷,顏面蒼白,呼吸急迫,唇甲青紫,神志恍惚,脈微欲絕。陰液大量耗傷,陽(yáng)氣無(wú)所依附而外脫,出現(xiàn)一系列危象。
正虛邪戀證:肺炎后期,正氣已虛,余邪未盡。干咳少痰,咳嗽聲低,氣短神疲,手足心熱,自汗或盜汗,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)無(wú)力。正氣虧虛,無(wú)力驅(qū)邪,余邪留戀不去,肺陰受損,肺氣不足,故出現(xiàn)上述癥狀。
這些辨證分型可以幫助中醫(yī)醫(yī)生更準(zhǔn)確地認(rèn)識(shí)肺炎的不同階段和病理特點(diǎn),從而制定出更有針對(duì)性的治療方案。

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