陽明病是六經(jīng)病證之一，其主癥可從陽明經(jīng)證和陽明腑證兩方面來闡述。

陽明經(jīng)證是指陽明病邪熱彌漫全身，充斥陽明之經(jīng)，而腸道尚無燥屎內(nèi)結(jié)的證候。其主癥表現(xiàn)為身大熱、汗大出、口大渴、脈洪大，也就是所謂的“四大”癥狀。身大熱是因?yàn)殛柮鹘?jīng)為多氣多血之經(jīng)，陽氣旺盛，邪熱入里，正邪交爭劇烈，里熱蒸騰于外，所以出現(xiàn)高熱。汗大出是由于里熱逼迫津液外泄所致?？诖罂适且?yàn)闊崾?，津液耗傷，口腔、咽喉失于滋潤，故而口渴明顯，且喜冷飲。脈洪大則是邪熱亢盛，氣血鼓動(dòng)于外，脈道充盈的表現(xiàn)。此外，患者還可能伴有心煩、面赤、氣粗等癥狀。

陽明腑證是指邪熱內(nèi)傳陽明之腑，與腸中糟粕相搏，燥屎內(nèi)結(jié)所表現(xiàn)的證候。其主癥為日晡潮熱、手足濈然汗出、臍腹脹滿疼痛、拒按、大便秘結(jié)，或熱結(jié)旁流，瀉下黃臭稀水，舌苔黃燥起刺，或焦黑燥裂，脈沉實(shí)或滑數(shù)。日晡潮熱是因?yàn)殛柮鹘?jīng)氣旺于日晡（下午3 - 5時(shí)），此時(shí)正邪斗爭劇烈，所以發(fā)熱更甚。手足濈然汗出是因?yàn)槲改c燥熱，迫津從手足而出。臍腹脹滿疼痛、拒按是燥屎內(nèi)結(jié)，腑氣不通，氣機(jī)阻滯的表現(xiàn)。大便秘結(jié)是燥熱之邪與腸中糟粕相結(jié)，導(dǎo)致腸道傳導(dǎo)失司。熱結(jié)旁流則是由于燥屎內(nèi)結(jié)，逼迫腸中津液從旁而下。舌苔黃燥起刺或焦黑燥裂，脈沉實(shí)或滑數(shù)均為里熱熾盛、燥屎內(nèi)結(jié)之象。

綜上所述，陽明病主癥依據(jù)經(jīng)證和腑證的不同而有所差異，但總體都圍繞著里熱實(shí)證的特點(diǎn)展開。