傷寒是由傷寒桿菌引起的急性消化道傳染病，典型臨床表現(xiàn)具有階段性特點(diǎn)，一般分為初期、極期、緩解期和恢復(fù)期。

初期相當(dāng)于病程第1周。起病大多緩慢，發(fā)熱是最早出現(xiàn)的癥狀，常伴有全身不適、乏力、食欲減退、咽痛和咳嗽等。病情逐漸加重，體溫呈階梯形上升，可在5 - 7天內(nèi)達(dá)到39 - 40℃。

極期為病程的第2 - 3周，常有傷寒的典型表現(xiàn)，對(duì)診斷起重要作用。持續(xù)高熱，多呈稽留熱型，少數(shù)呈弛張熱型或不規(guī)則熱型，發(fā)熱持續(xù)10 - 14天。消化系統(tǒng)癥狀明顯，患者常有食欲不振、腹部不適、腹脹，多有便秘，少數(shù)則以腹瀉為主，右下腹可有輕壓痛。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀與病情的嚴(yán)重程度成正比，患者表情淡漠、反應(yīng)遲鈍、聽(tīng)力減退，重者可出現(xiàn)譫妄、昏迷或出現(xiàn)腦膜刺激征。循環(huán)系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)為相對(duì)緩脈或有重脈，即體溫每升高1℃，每分鐘脈搏增加少于15 - 20次。皮疹方面，部分患者于病程7 - 13天，在胸、腹、背部及四肢的皮膚分批出現(xiàn)淡紅色斑丘疹，直徑2 - 4mm，壓之褪色，一般在10個(gè)以下，約2 - 4天內(nèi)消失。肝脾腫大，病程第1周末開(kāi)始，?？捎|及腫大的脾臟，質(zhì)軟；部分患者肝臟亦腫大，質(zhì)軟，可有壓痛。

緩解期為病程第3 - 4周。體溫出現(xiàn)波動(dòng)并開(kāi)始下降，食欲逐漸好轉(zhuǎn)，腹脹逐漸消失，腫大的脾臟開(kāi)始回縮。但本期內(nèi)有發(fā)生腸出血或腸穿孔的危險(xiǎn)，需特別警惕。

恢復(fù)期為病程第5周。體溫恢復(fù)正常，食欲好轉(zhuǎn)，通常在1個(gè)月左右完全康復(fù)。

不過(guò)，由于抗生素的廣泛應(yīng)用以及預(yù)防接種的開(kāi)展，如今典型傷寒的臨床表現(xiàn)已較為少見(jiàn)。